获得精确临床模型的印象采集和模型制作要点-公开课件.pptVIP

获得精确临床模型的印象采集和模型制作要点 西安格瑞医疗设备有限公司 QQ：446798863 主题讨论的出发点 修复体装戴时，修复体不精确出现很多问题。医生焦急难堪，患者不舒适不满意。重新制作的话，患者，医生，技工三方均损失。 临床装戴不良时，医生和技工往往埋怨是对方的责任-医生和技工均熟知对方的要求并且在基牙预备，印象采集，石膏模型制作，修复体制作均按要求制作的话-相互埋怨减少，精确修复体诞生！ 不良修复体产生的原因 来自基牙预备和印象采集 来自石膏模型灌注和制作 来自临床医生技工单填写的失误和遗漏 来自技工制作中的失误 不良修复体产生的原因 来自基牙预备和印象采集 临床举例：修复体制作全过程 来自基牙预备的原因解析 单冠时不可有倒凹，复数牙时注意平行线就位道 基牙表面抛光 牙颈部形态清晰 基牙形态要求：考虑好咀嚼时牙根的承受能力，既要有修复体足够的空间又不可过多切削牙体组织 来自基牙预备的原因解析 未达到基牙预备基本要求出现的问题 来自取模的原因解析 1.牙龈有炎症性肿胀和基牙预备时导致的出血渗出→龈缘颈部形态改变 2.其他临床上不宜立即取模的情形 基牙需要治疗的而未治疗，拔牙创未完全愈合，患者全身性疾病不适合修复治疗等等 来自取模的原因解析 印象采集（取模）前准备-----排龈 来自取模的原因解析 印象采集（取模）前准备-----排龈 来自取模的原因解析 寒天器材的准备 1寒天自动加热器 推荐使用，初次使用者也很容易掌握 如果使用水加热要注意：一定要使用温度计加热温度为100摄氏度，沸腾6-10分钟，保持温度为60（超过70摄氏度寒天会劣化）保持20-30分钟后再使用 来自取模的原因解析 1，选用硬制托盘，软质托盘是取模变形的重要 原因之一。 因此不建议使用塑料托盘，推荐使用金属托盘 2，选择大小合适的托盘 您可能累了，看张照片休息3秒钟 寒天/藻酸盐联合印模的流程 联合印模的各个步骤 1，再次确认局部符合取模条件 牙龈无肿胀出血 已经排龈 没有倒凹 适当的牙面干燥 2，注入口内前，请先确认寒天的 温度。58-60摄氏度。 注意：温度过高，可能烫伤患者，由于强度低而不易成形。温度也 不可过低，否则流动性低，局部精细度降低，固化过快。低 于39度时寒天即开始固化。 联合印模的各个步骤 联合印模的各个步骤 寒天局部注入结束后，藻酸盐的压入时机 寒天与藻酸盐的稳固紧密结合也是印模成功的关键之一。无论寒天或藻酸盐只有在都没有开始固化前的压接才会有最好的结合力 小窍门:使用蓝色寒天材时，如果配合使用粉红色的藻酸盐的话，由于颜色的反差可大大提高牙颈部的精确度的可视程度。 减少寒天取模失败的注意点 自动加热器的使用 选用优质寒天材 温度的掌握 局部注入寒天的正确方法 固化时间的掌握 藻酸盐印象材的使用时机 取模托盘的放入与取下 联合印模的各个步骤 藻酸盐取模托盘选择不当后果 联合印模的各个步骤 藻酸盐取模托盘放入方法 由于是联合印模，注入寒天前应该将藻酸盐印模材调拌好备用。 联合印模的各个步骤 取模托盘在口中的保持方法 联合印模的各个步骤 取模托盘的取下 取下的时机 藻酸盐印模材压入后3-4分钟后再取下托盘 不可单纯看藻酸盐硬化了就取下托盘，因为其里面的寒天有可能尚未完全固化。建议使用定时器掌握托盘取下的时间 寒天与藻酸盐压接后3-4分钟之间形成最强的结合力 联合印模的各个步骤 托盘取下的方法 取模失败原因解析 模型失败原因解析 模型失败原因解析 选择品质好的石膏。 严格掌握粉/水比例，建议使用称量器具。 建议使用自动石膏搅拌机-均匀气泡少。 模型失败原因解析 建议使用振荡器。 灌注石膏时，采用从边缘震荡流入的方式，以减少气泡的产生。 不可使用压力挤压石膏至印象模型-避免产生变形。 模型失败原因解析 讲课结束欢迎提问题 * * 基牙预备 金属铸造包埋 临床装戴 技工蜡型 石膏模型制作 寒天/藻酸盐联合印模 技工制作完成 金属铸造完成 技工制作 临床医生 4 3 2 1 5 6 7 8 基牙预备的基本要求 颈缘预备没有到位，今后牙冠装戴后产生颈部不密合和缝隙 下列情况不宜立即取模 排龈要领 压排开始 压排结束 排入方向 自制器具压排 探针