2015-3-脑积水分流术.pptVIP

正压性脑积水-------可行V-P/L-P分流术 5). CT---脑积水指数 0.25; 脑室前后角周边有漏出低宻度. 6). MRI---同CT,另外,脑室扩大与脑沟扩大不呈比例,中脑导 水管流速24.5mi/min. 7). CSF压力连续扫记10%时间压力180mmH2O. 8). 放射核素造影,核素存在时间延长,脑室反流显影… 9). 脑血流量减少40%. 10). CSF动力学试验---灌注,压力上升20mmH2O. 1). 改变传统V-P/L-P分流模式,用自然生理通道. 2). 以后脑积水90%以上不用分流管,用分流 管不足5~10% 2025年以后脑积水治疗方法 ? 总结: 1.对脑积水知识不断学习,不断更新理念。 2.术前做好病情充分了解,分流条件是否达标。 3.术中认真对待每个环节。 4.分流管目前以可调压为首选;个别病人可选 抗虹吸分流管。 5.术后宻切观察并发症发生及时处理。 6. V-P;L-P 分流术适宜颅脑损伤后脑积水；正压 性脑积水…… * *  2.颅内肿瘤产