多医药耐医药G医药球菌与院内肺炎.pptVIP

多药耐药G+球菌与院内肺炎;体外敏感性 MIC敏感折点;取得足够的血清药物浓度 PK/PD;最佳选择 最大效力 – 感染部位 改善结果;MRSA所致院内肺炎的诊疗——困扰临床医生的课题;内容;内容;不充分的抗感染治疗和高死亡率相关;低血压发生后第1h(H1)内接受有效抗生素治疗者： 存活率 79.9% 低血压发生后接受有效抗生素每延误1h：存活率平均降低7.6%;金葡菌是医院获得性肺炎最常见的致病菌;MRSA是晚发性肺炎中常见的致病菌;MRSA感染导致肺炎患者病情加重;;如何优化抗菌药物方案;需要考虑覆盖MRSA;MRSA：经验性治疗具有特殊地位;怀疑 VAP;内容;唯一阻止70S起始复合物形成的抗菌药物，影响细菌蛋白质合成起始阶段， 与其他抗菌药几乎无交叉耐药;斯沃的药代动力学优势;斯沃?在肺上皮细胞衬液中具有很高浓度;斯沃?在肺组织中具有足够高的浓度;斯沃?组织浓度与血浆浓度比例更高;Bacterial eradication rates for linezolid and vancomycin ;危重病人G+菌感染：利奈唑胺对照替考拉宁;斯沃?具有卓越的临床疗效;斯沃?可安全用于肝肾功能不全患者;斯沃特殊人群药代动力学特点;斯沃?具有良好的安全性;治疗2周内斯沃?与对照组血小板数量减少发生率相当;; ;新的VAP诊疗路径--当考虑金葡菌时;小结;