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附表
广西建设工程专家库专家入库申请表
□单位推荐 □行业协会推荐 □个人申请
姓名
性别
身份证号
(彩色证件照片)
技术职称/取得时间
/
全日制教育
毕业院校
学历
专业
在职教育
毕业院校
学历
专业
勘察工作年限
设计工作年限
监理工作年限
施工工作年限
检测工作年限
供职情况
□ 在职 □ 退休
职务
单位名称
单位电话
联系地址
邮政编码
手机号码
电子邮件
主要注册
执业资格
种类
执业资格证书号
取得时间
工作领域
□勘察 £设计 £施工 □监理 □检测 £监督 □教学 □科研
□其他 。
特长类别(可多选)
质量
□ 建筑结构 □ 装饰装修 □ 暖通 □ 给排水 □ 电气 □ 桥梁
□ 消防工程 □ 园林绿化 □ 市政道路 □ 轨道交通 □ 勘察
£ 建筑幕墙安装工程 £ 钢结构安装工程 £ 网架结构安装工程
£ 索膜结构安装工程 £ 拆除、爆破工程 £ 地下暗挖及顶管工程
£ 水下作业工程 £ 管道燃气工程 □ 地基基础 □ 加固处理
□ 资料管理
安全
□ 模板支架 □ 临时用电 □ 起重机械 □ 机具设备 □ 高切坡
□ 安全管理 □ 文明施工 □ 消防安全 □ 脚手架 □ 深基坑
检测
□ 建筑材料(□ 常规材料 □ 防水材料 □ 道路材料) □ 地基基础
□ 基坑监测 □ 主体结构(□ 可靠性鉴定子专业) □ 钢结构
□ 门窗幕墙 □ 电气智能 □ 建筑节能 □ 环境质量检测 □ 鉴定
□ 建筑起重设备 □ 市政工程(□ 市政道路 □ 市政桥梁)
□ 轨道交通工程 □ 防雷装置 □ 质量体系管理
应急
□ 质量事故 □ 安全事故 □ 抢险救灾
评审
□ 质量管理小组活动 □ 卓越绩效 □ ISO标准 □实验室资质认定 □ 质量技术方案 □ 施工安全专项方案
主要学习和工作经历
单位或行业协会推荐意见
(当以个人名义申请时不用填写)
推荐单位:
日 期:
审核意见
(本栏由广西壮族自治区建设工程质量安全监督总站填写)
审核人: 年 月 日
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