医学微生物学教案--第章厌氧性细菌.pptVIP

第12章 厌氧性细菌;;第一节 厌氧芽胞梭菌属（Clostridum) 分布于土壤，人和动物肠道，少数为致病菌;致病性与免疫性 传染途径及伤口条件 破伤风梭菌由创口侵入人体引起破伤风。 能否发生感染的条件: 伤口的厌氧微环境 伤口窄而深，混有泥土及异物 大面积创伤，坏死组织多，局部缺血 伴有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染 致病物质——破伤风痉挛毒素（外毒素）;正常手臂伸直;所致疾病：破伤风 潜伏期：几天-几周，长短取决于伤口与CNS距离 临床表现：牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张??，阵发性抽搐、严重者因呼吸肌痉挛窒息死亡;新生儿破伤风（接生时，脐带受污染） Baby has neonatal tetanus with complete rigidity. CDC;微生物学检查：病菌分离阳性率低，根据典型症状可诊断。 防治原则 人工自动免疫——类毒素（白百破三联疫苗）平时预防 正确处理伤口——防止形成厌氧微环境 人工被动免疫——抗毒素 紧急预防 特异性治疗: 抗毒素+抗生素+镇静解痉药物;产气荚膜梭菌;代谢活跃，分解多种糖、产酸产气。在牛奶培养基中分解乳糖产酸，使其中的酪蛋白发生凝固，同时产生大量的气体（H2，CO2），可将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，称“汹涌发酵”。;致病