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山东理工大学成人高等教育 函授站基本情况登记表 1、设站单位基本情况 单位名称 网站名称 通信地址 邮政编码 单位性质 a企业培训中心 b电大 c中专院校 d 高职院校 e 高等院校 f其他 负 责 人 联系电话 法人代表 联系电话 上级主管部门 2、工作人员基本情况 工作人员总人数 专职人员人数 兼职人员人数 高 级 职 称 中 级 职 称 初 级 职 称 本 科 专 科 专 科 以 下 主要岗位工作人员 岗 位 姓名 职称 学历 联系电话 手机 电子信箱 站 长 副站长 招 生 教 学 学 籍 考 试 对外联系人 电话 电子信箱 3、教学设施： 办公室（教学站使用） 教室 多媒体教室 微机室 学校所有 房间数 面积（m2） 租赁 房间数 面积（m2） 合计 房间数 面积（m2） 填表人: 审核人: 单位（章）