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- 2019-05-29 发布于湖北
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医学基础知识
知识梳理
考点1·骨的形态及构造
1.骨的形态
骨可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类。
(1)长骨:呈长管状,分布于四肢,可分为一体两端。体又名骨干,内有空腔称髓腔,
容纳骨髓。两端膨大称骺,表面有光滑的关节面,与相邻关节面构成关节。
(2)短骨:形似立方体,如腕骨、跗骨等。
(3)扁骨:呈板状,分布于头、胸等处。它们主要构成骨性腔的壁,如颅盖骨保护脑,
肋保护心、肺等。
(4)不规则骨:形状不规则,如椎骨。有些不规则骨内有与外界相通的腔洞,称含气
骨,如上颌骨。
考点2 ·唾液腺
大唾液腺有3对,即腮腺、下颌下腺和舌下腺。
1.腮腺:腮腺管自腮腺浅部前缘发出,于颧弓下一横指处向前横越咬肌浅面,斜穿颊肌,
开口于平对上颌第2磨牙牙冠颊黏膜上的腮腺管乳头。
2.下颌下腺:位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内,其导管自腺内
侧面发出,开口于舌下阜。
3.舌下腺:位于口腔底舌下襞的深面。舌下腺导管有大、小两种,大管有一条与下颌下
腺管共同开口于舌下阜,小管直接开口于舌下襞黏膜表面。
考点3·肝外胆道系统
1.胆囊
胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官。呈梨形,容量约40~60ml。位于肝下面的胆囊窝
内,胆囊分底、体、颈、管4部分,胆囊底是胆囊突向前下方的盲端,常在肝前缘的胆囊切
迹处露出。当胆汁充满时,胆囊底可贴近腹前壁。胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘或右
锁骨中线与右肋弓交点附近。胆囊发炎时,该处可有压痛。
胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角 (Calot三角),是胆囊手术
中寻找胆囊动脉的标志。
2.输胆管道
胆汁经肝左、右管出肝,走出肝门之后即合成肝总管。肝总管下行于肝十二指肠韧带内,
其下端与胆囊管汇合成胆总管。胆总管与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹 (Vater壶腹),
开口于十二指肠大乳头。在肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕,在胆总管末段及胰管末段
周围亦有少量平滑肌包绕,以上三部分括约肌统称为Oddi括约肌。
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