2018版湖北特检院检验申请书.docVIP

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2019-07-05 发布于浙江
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2018版湖北特检院检验申请书.doc

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检验申请书编号：湖北特种设备检验检测研究院：按照《中华人民共和国特种设备安全法》及相关法规要求，特向你单位报检：设备种类及数量 □锅炉台 □压力容器台 □压力管道米 □电梯台 □起重机械台 □大型游乐设施台 □客运索道条 □场 (厂)内专用机动车辆台报检类别 □制造监督检验 □安装□改造□修理监督检验 □定期（首检）检验报检资料 □1制造许可证（或许可受理书） □1告知书 □2安装改造维修许可证 (或许可受理书） □1上次检验报告结论页复印件（首检除外） □2自检报告结论页复印件（电梯） □3整改报告及相应见证材料（对已出具定检不合格报告整改后再次申请者）报检设备一览表（本表填写不完可另附页）序号设备名称设备型号产品编号设备注册代码使用登记证上次检验合格有效期备注（电梯注明有无机房）本单位承诺按照一次性告知书及相关安全技术规范要求，在检验人员到达现场前做好检验前的各项准备工作，保障现场条件符合检验工作要求。凡未按上述要求申请报检所造成的相应后果由本单位自行承担。报检单位（公章）报检人员使用单位组织机构代码或信用代码联系电话取报告方式 □ 到申请受理窗口自取□ 邮寄送达报检单位地址：收件人：电话：使用单位地址：收件人：电话：（此表为检验申请书推荐格式，一式两份，报检单位和检验机构各存档一份）