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第三章 循环机能 ;一、心脏的一般结构;第一节 心脏的机能;一、心脏的一般结构 ;二、心肌的生理特性 ;(二)传导性 心肌细胞有传导兴奋的能力;传导的速度 ;正常情况下心脏内兴奋传导的途径为：;(三)兴奋性 ;局部反应期;相对不应期;超 常 期;和骨骼肌细胞相比，心肌细胞兴奋性变化的特点是有效不应期特别长，正是这种特点使心脏不会像骨骼肌那样产生强直收缩，从而保证心脏有节律的单收缩。 ;;(四)收缩性 ;三、心脏的泵血功能 ;心率：每分钟心脏搏动的次数;(二)心脏的泵血过程 ;(三)心音 ;(四)心脏泵功能评定 ;(2)每分输出量与心指数 ;(3)心输出量的测定 ;(4)心输出量的影响因素 ;3.心脏泵功能的贮备 ;四、心电图 ;(一)正常典型心电图的描记及导联 ; ;胸导联：;(二)正常典型心电图的波形及生理意义 ;(三)动态心电图 ;(四)心电图运动负荷试验 ;第二节 血管生理;各类血管的功能特点：;二、血压 ;(二)动脉血压的正常值 ;;血压随性别、年龄及其他生理情况而变化。男性一般比女性略高。 ;(三)动脉血压的影响因素 ;3.外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑ 心缩期血流速↑ SP↑（不明显） 4.大动脉弹性↓→缓冲SP↓维持DP↓ 5.循环血量/血管容积的比例失调 如：大失血→循环血量→Bp↓（显著） 过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓;四、静脉血压和静脉回心血量 ;(二)静脉回心血量及其影响因素;3.体位改变： 直立→下肢V回心量↓(约多容纳500ml) 卧位→下肢V回心量＞直立 卧位迅速转为立位→总V回心量↓ 立位迅速转为卧位→总V回心量↑ 久蹲突站→血滞留下肢→V回心量↓→心输量↓→Bp↓→脑、视网膜供血不足→暂时的头晕、昏厥，视物不清。; 4.骨骼肌的挤压作用 ;5.呼吸运动 ;影响静脉回流的因素;第三节 心血管活动的调节 ;(一）心血管的神经支配; (1)心交感N及其作用 (2)心迷走N及其作用 起源 脊髓胸段T1～T5 延髓的迷走神经 侧角神经元 背核和疑核 分布 右：窦房结、房室肌前壁 右：窦房结 左：房室交界、束支、 左：房室交界 房??肌后壁 房室肌少量 递质 支甲肾上腺素 乙酰胆碱 作用 心率↑心缩力↑ 心率↓心缩力↓; 部 位 特 点 脊 T、L、S段 ①活动受上级中枢控制 髓 灰质侧角 ②能完成原始不精确的心血管反应 缩血管中枢 ①是最基本的心血管中枢 延 （头端腹外侧） 心交感中枢 ③相互间有突触联系 （尾端腹外侧） 髓 心迷走中枢 （迷走背核、疑核）（吸气迷走紧张↓交感紧张↑呼气：相反） 延 下丘脑、 髓 大脑边缘系统 以 大脑新皮层运动区 上 小脑顶核.．．．．．;(三)心血管反射 ;反射效应;减压窦弓;2.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射;3.本体感受性反射;(四)心血管反射的中枢整合型式;二、体液调节 ; (二)肾素-血管紧张素 肾脏的近球细胞可分泌一种蛋白水解酶，称肾素。肾素→血管紧张素原→活性的血管紧张素。 血管紧张素可通过直接对心血管的作用，也可通过刺激交感神经中枢以及促使交感神经末梢释放去甲肾上腺素的方式使心脏收缩加快、力量增强、心输出量增加，使皮肤及内脏器官血管显著收缩，最终导致外周阻力增加，血压升高。; (三)血管升压素 血管升压素是在下丘脑视上核和室旁核一部分神经元内合成的。 血管升压素在肾集合管可促进水的重吸收，故又称为抗利尿激素。 (四)心钠素 心钠素是由心房肌细胞合成和释放的一类多肽，可使血管舒张，外围阻力降低；也可使每搏输出量减少，心率减慢，心输出量减少。 ;第四节 运动对心血管系统的影响 ;(二)肌肉运动时各器官血液量的变化;二、运动训练对心血管系统的影响 ;(二)运动性心脏增大 ;(三)心血管机能改善 ;三、测定脉搏(心率)和血压在运动实践中的意义 ;安静心率：空腹不运动状态下的心率。 运动员的安静心率低于非运动员，有的运动员的安静心率可减慢到每分钟30余次。 不同项目运动员的安静心率也有差别，一般来说，耐力项目运动员的安静心率低于其他项目运动员，训练水平高的运动员安静心率较低。 评定运动员安静心