症状与征候流感感冒.pptVIP

流行性感冒（流感，Influenza） 由流感病毒所引起：分為三型 　－A 流感病毒：可能引起較嚴重的疾病， 　　造成全球大流行，病毒變異迅速。 　－B流感病毒：引起的疾病，通常較輕微 　　，造成的流行較小。 　－C流感病毒：較少引起疾病 A流感病毒的分型與變異 依HA（血球凝集素）及NA（神經乙醯胺） 　的不同來區分 　－HA：1~16種亞型 　－NA：1~9種亞型 抗原微變（drift）：RNA發生點變異 抗原移型（shift）：RNA節段發生基因重組 流感、禽流感與新型流感 季節性流感：由人流感病毒A型（H3N2,H1N1)、B型或C型感染所引起 禽流感：主要感染禽類,極少數跨物種感染人類(主要是H5,H7) 豬流感:主要感染豬隻,極少數跨物種感染人類(主要是H1,H3) 新型(novel)流感：由目前盛行的人流感病毒以外的型別感染所引起 流感與感冒症狀的比較 H1N1新型流感傳染途徑 H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感 類似 是透過飛沫傳染與接觸傳染。 一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性 但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。 人類H1N1新型流感 致病病毒：H1N1新型流感病毒 疾病症狀：與季節性流行性感冒類似，發 燒、頭痛、咳嗽、全身酸痛、腹 瀉、嘔吐、肺炎等症狀 傳染途徑：飛沫與接觸傳染。 潛伏期：1～7天，平均3天發病。 傳染期：發病前1天與發病7天都具傳染力。 H1N1可感染期(危險期) H1N1新型流感傳染病分類 目前為第四類傳染病 H1N1新型流感自6月19日自第一類法定傳染病刪除，醫院如發現疑似因H1N1新型流感併發重症之病患，通報及相關防治措施規定辦理。若為流感輕症病患，可採一般流感處置方式，經醫師診斷並提供治療。 治 療 目前克流感(T新miflu)及瑞樂沙(Relenz新) 可用於治療H1N1新型流感，但使用藥物前仍應由醫師評估。 快速篩檢及使用抗病毒藥物「克流感」的標準為何? ?自 98年8月15日起，全國健保合約醫療院所「符合類流感 症狀」且「快速篩檢呈陽性反應」者，可健保給付提供抗 病毒藥物。 ?克流感之健保給付規定：限符合類流感病例定義，且經快 速篩檢驗A型流感病毒抗原陽性之病患使用。應於症狀發 生之48小時內開始內使用。?快速篩檢呈現陰性或未進行快速篩檢之類流感患者，出現 肺炎傾向或併發症，即可以克流感治療。? 莫拉克颱風收容中心之災民如出現類流感症狀，經醫師診 治後，無需經快速篩檢確認，即可使用公費「克流感」藥 物。 我的家人學生(同事)快篩是陽性應該怎麼辦？ ?病患如快速篩檢若為陽性，醫師即可開立克流感藥物治療。 ? 患者應依醫囑服用藥物、不上班不上課並在家休息，勤洗手 –藥物需全部服完 –多喝溫開水，補充營養，直到未服藥也不發燒，症狀消失滿24小時後 –服藥後有任何不適應立即回診 –病情轉劇之危險徵兆 呼吸困難、呼吸急促、缺氧、血痰、胸痛、意識改變、低血壓 兒童會加上不易喚醒或活動力下降 ?遵守咳嗽禮節及呼吸道衛生、維持居家環境的清 潔與通風、避免不必要的 探病及出入公共場所。 –若有發燒有咳嗽等疑似流感症狀，請務必戴上口罩，避免傳染他人，並請隨時注意症狀，若症狀未改善或加重，請再次就醫。 –與病患親密接觸者請自主健康管理7日，若有疑似 類流感症狀，請儘速就醫。 我的家人學生(同事)快篩是陽性應該怎麼辦？ 停課 落實325停課規定 於3天內同一班級有2名以上（含2名）學生經醫師臨床診斷為感染流感時，建議該班停課5天（含例假日）。患者則應至症狀解除後24小時才能返校上課 。 連續3天內同一班 2名以上 在校發燒38℃以上 經臨床診斷快篩為A型(+)並開立克流感 任何型的感冒，要注意什麼禮節 ? ?有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻 分泌物時，應立即更換並丟進垃圾桶。 ?打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙 或手帕時，可用衣袖代替。 ?如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2公 尺以上距離。 ?手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。 ? 生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。 H1N1新型流感如何預防? ?個人平時之預防措施： –遠離感染來源，避免前往H1N1新型流感發 地區。 –注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好 衛生習慣。 正確的洗手包括五個步驟 濕、搓