手术室品管圈QCC成果汇报.pptx

;; 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 （2014.1.6-2014.1.13）;;圈的介绍;我们的圈成员;圈的介绍;8;9;10; 我们的圈名及圈徽;我们的圈;圈徽的意义; 圈能力改善值;改善前无形成果调查;; 主 题 选 定 （2014.1.16）;2014年1月16日召开品管圈会议，拟定主题;吴媛（圈长）：护理品管圈（QCC）是运用现代管理方式创造性的改进护理工作质量，因此我们结合工作实际，充分发挥每位圈员的聪明才智和经验，自上而下发现问题，提高护理过程质量及内涵管理质量。现在请大家以我们科室的圈徽“手护圈”为中心，各抒己见，选择本期的活动主题。 ; 徐承莉：我发现现在个别手术医生没有严格按照外科手消毒流程洗手，很有可能会造成手术患者切口感染，这给我们监管不到位有关，我们应该组织培训外科医生学习外科手消毒，所以我提出的主题；提高手术人员手卫生依从性。 ;孙皖娟：我也有同感，每天工作结束后，当供应室打电话来科室说自己包的器械包缺少器械，我都百感交集，每天工作已经很辛苦了，还担心这些。;刘敏：我和器械护士的配合还算默契，在手术开始前一起讨论手术方式以及手术所用的物品，因为经常发生供应室的器械没有办法及时送返手术室，必须提前和供应室沟通。;朱春梅：骨科的器械比较多，术前一天准备送到供应室，还需要经过生物监测才可以在手术中使用，所以我们需要每天晚上值班的时候确认第二天的器械有没有准备，不然到了手术开始没有器械就又耽误手术进程了。;;选题;选题理由; 计划拟定 （2014.1.16-2014.1.17）; 计划书;活动计划书; 现状把握 （2014.1.5-2014.2.1）;交接器械包的差错数衡量指标;现况把握;现况把握;改善前柏拉图; 目标设定 （2014.2.5-2014.2.8）;目标值设定 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力） 目标值=16次/四周-（16X70%X65.2%）≈9次/四周 现状值=16次/四周 改善幅度=改善值/现状值=43.75% ;目标值设定; 解析 （2014.2.10-2014.2.14） ; 品管圈日常会议中大家一起讨论这造成手术室与供应室器械交接错误的原因;人 员; 对策拟定 （2014.2.15-2014.2.18） ;对策一 常规器械包标准化;全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、 圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5 分、可3分、差1分，圈员共9人，以80/20定 律 ， 为实行对策。; 实施与讨论 （2014.2.25-2014.4.5） ;;;对策一效果确认;;对策二 效果确认;;对策三 效果确认; 效果确认 （2014.4.11-2014.4.15） ;改善后的统计;改善后的统计;改善后柏拉图;目标达标率＝（16-4）÷（16-9）＝171% 进步率 =[（16-4）÷16]=75% ;;改善前后柏拉图比较; 2014.3.3-2014.3.30对这四周内的器械包差错数??原因进行登记，差错数从之前16次/四周降至现在4次/四周，比改善前提高75%。;改善前与改善后对比;; 标准化 （2014.4.16-2014.4.24）;标准化表;手术室与供应室交接 流程图; 检讨改进 （2014.4.25-2014.4.28） ;检讨与改善;下期主题选定;谢谢大家