第九部分人工肾脏原理与相关材料.pptVIP

（１）容易透过需要清除的分子量较低的和中等分子量的溶质，不允许透过蛋白质；（２）具有适宜的超滤渗水性；（３）有足够的湿态强度与耐压性；（４）具有好的血液相容性，不引起血液凝固、溶血现象发生；（５）对人体是安全无害的；（６）灭菌处理后，膜性能不改变。 近年来，世界范围开发许多符合上述要求的透析膜品种制成的各种透析器。据不完全统计，世界上目前有三百多种透析器生产。 一、纤维素衍生物 纤维素衍生物由于原料易得，价格低廉，而其湿态机械强度和尿素等溶质的透过率能满足人工肾临床的初步要求，特别是近几年纺丝技术提高，膜厚已由原先的１６ μｍ降至６μｍ，而湿态强度仍满足临床要求。因此其用量仍居人工肾用膜的首位。 正压式透析：改变常规的透析液一侧负压进行透析的方式，采用血液侧为正压，透析液侧压力接近零的方式进行透析。透析液由输液泵供给，透析器血路出口处增设一特制的双腔囊以增加透析器静脉端阻力，动脉端用血泵使透析器血液侧保证一定正压。 临床应用表明，和负压透析相比较，正压透析对尿素、肌酐等溶质清除率高（肌肝清除率可达６５％以上），透析超滤性能好，一般超滤速率可达２.０ml/mmHg·h·m２以上，患者透析前后血压的平稳性略有下降，透析反应轻。? 血液滤过：这是模拟肾小球滤过的一种血液净