第九章 厌氧性细菌 概述 第一节 厌氧芽胞梭菌属 (Clostridium) 概述 严格厌氧菌,革兰阳性 芽胞比菌体粗,菌体膨大呈梭状,抵抗力强 周鞭毛,无荚膜(除产气荚膜梭菌外) 致病菌产生外毒素致病,病情严重 防治:类毒素与抗毒素 一、破伤风梭菌 (C.tetani) (一)生物学性状 形态与染色 菌体细长,芽胞正圆,位于菌体顶端,使细菌呈鼓槌状,周身鞭毛 培养特性和生化反应 血平板上,有β溶血 生物学性状 抵抗力 芽胞抵抗力很强 75~80℃ 10min仍保持活力 在干燥的土壤和尘埃中可存活数年 (二)致病性与免疫性 1、致病条件 伤口需形成厌氧微环境 伤口窄而深(如刺伤),有泥土或异物污染 大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血 有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口 无侵袭力,仅在局部繁殖,其致病作用完全有赖于病菌所产生的外毒素 2、致病机制 质粒编码的破伤风外毒素既破伤风痉挛毒素(tetanospasmin) 属神经毒(neurotoxin),毒性极强(对人致死量1μg) 蛋白质,不耐热 经0.3%甲醛作用4周后脱毒成为类毒素 α轻链具有毒性作用 β重链能与神经细胞表面受体神经节苷脂结合 破伤风痉挛毒素对脑干神经和脊髓前角细胞有高度亲和力 典型的症状 苦笑面容 角弓反张 其它 3、免疫性 体液免疫,主要是抗毒素发挥中和作用(毒素
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