支气管哮喘 bronchinal asthma演示文稿.ppt

复方制剂：沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭） * 诱导脂皮素-1的生成，继而抑制磷脂酶A2， 抑制环氧化酶（COX）的表达 * 腺苷酸环化酶 * 2.选择性?2受体激动药 沙丁胺醇（舒喘灵）：口服、吸入，作用4-6h 特布他林：似沙丁胺醇，口服、注射，作用4-6h 克伦特罗：效价高，口服、吸入，作用4-6h 福莫特罗和沙美特罗：兼抗炎作用，吸入，作用8-12h 不良反应：手指震颤、久用有耐受性。 * 扩张支气管平滑肌 β2受体激动药 * 3.该患者采用的治疗措施理论依据是什么？ 患者，女，37岁，反复发作干咳、喘息6年，再发加重5天入院，入院查体：T37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg。话不成语，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，肺功能检查示：第1秒时间肺活量（FEV1）60%，残气/肺总量40%，动脉血气示PaO229.6mmHg，PaCO2?48mmHg， HCO3-25mmHg。经用激素、氨茶碱和补液等药物，病情明显好转。 案 例 * 抑制气道炎症及炎症介质是哮喘治疗的根本。 平喘药的分类： 1.抗炎平喘药：糖皮质激素类（一线药） 2.支气管扩张药 β2肾上腺素受体激动药——控制哮喘急性发作 茶碱类药 Ｍ胆碱受体阻断药 3. 抗过敏平喘药——预防哮喘发作