PMS药品临床试验受试者同意书-中山医学大学附设医院.docVIP

PMS药品临床试验受试者同意书-中山医学大学附设医院.doc

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中山大附院名品床受者同意版本第版制定位人研究理查委修正日期年月日本受者同意最新版本色字作明自行依量身撰後除本段明文字亦除品床受者同意上市後品之研究本院案受者同意版本日期名研究名填名及行之科部或位委合作位商填具我院明或商照向生福利部起管理之教院或商中文全名主持人行知情同意程序同主持人若除此位研究人若除此位二十四小急人填主持人或相之授人名及其小以行宜受者姓名性出生日期年月病通地址法定代理人有同意人姓名受者性出生日期年月通地址品全球上市介背景介目前台行政院生福利部核可用於治疾病名的物主要透大致明作用而

中山醫學大學附設醫院 名稱 藥品臨床試驗受試者同意書(PMS) 編 號 212250-028-F-015-1 版 本 第7.0版 .tw 制定 單位 人體研究倫理審查委員會 修正日期 107年04月26日 頁數/總頁數 PAGE 8/ NUMPAGES 8 PAGE ※ 請確認本受試者同意書為最新版本,〝藍色字體〞為寫作說明,請自行依計畫量身撰寫後刪除。(本段說明文字,亦請刪除) 藥品臨床試驗受試者同意書 上市後藥品之監測研究(PMS) 本院案號: 受試者同意書版本: 日期: 計畫名稱: 研究機構名稱:(填寫試驗機構名稱及執行之科、部或單位。) 委

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