动脉血采集技巧.ppt

桡动脉血采集技巧 山西医科大学汾阳学院 目的 采集技巧 注意事项 目的：采集动脉血标本，作血液气体分 析。 采血部位有桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。一般桡动脉较为常见。 体 位：桡动脉穿刺时，病人取坐位、半坐位、 平卧位，取血上肢外展放松，应将 腕 部伸直，掌心向上，手自然放松。 消 毒：常规消毒皮肤，范围大于5cm；常规消毒术者左 手示指和中指 或戴无菌手套。 穿刺点：前臂掌侧腕关节上2cm、动脉搏动明显处。 （第二腕横纹与桡骨茎突向尺侧0.5cm交界 处为搏动最强点。） 1.普通注射器采血 用左手食指和中指触及搏动最明显处并固定动脉于两指间，右手持注射器在两指间垂直刺入或与动脉走向呈40度刺入动脉，见有鲜红色血液涌进注射器，即以右手固定穿刺针的方向和深度，左手抽取血液至所需量。 (穿刺前先抽吸肝素0.5ml，湿润注射器管腔再弃去余液，以防血液凝固；采血过程中保持针尖固定；血气分析采血量一般为0.5-1ml。????? 采血： 2.动脉血气针采血 取出动脉血气针，将血气针活塞拉至所需的血量刻度，血气针筒自动形成吸引等量血液的负压。穿刺方法同上，见有鲜红色回血，固定血气针，血气针会自动抽取所需血量。 拔针、按压：采血毕，迅速拔出针头，局部用无菌纱布加压止血5-10分钟，必要时用沙袋压迫止血。（有凝血功能障碍患者适当延长压迫时间） 插入软木塞：针头拔出后立即刺入软木塞或橡胶塞，以隔绝空气，并轻轻错动注射器使血液与肝素混匀（注射器内不可有空气，以免影响检验结果；防止标本凝固） 注意事项 1.采集标本前须取得患者的理解与配合。 2.严格执行查对制度和无菌操作原则。 3.拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血，以免出血或形成血肿。 4.血气分析标本必须隔绝空气，立即送检。 5.有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本。