危重症护理课程教学课件.pptx

危重症护理 危重症护理1、相关概念2、护理人员应具备的素质3、危重症患者的识别及急救措施4、危重症的临床综合征---MODS 一、定义1、危重症通常是指患者的脏器功能衰竭，包括”六衰”;衰竭的 脏器数目越多，病情越危重（两个以上称为“多脏器功能衰 竭”），而最危重的情况莫过于心脏骤停2、危重症护理：是指在ICU内，对危重患者的治疗和护理。还包括在医院或社区内，对危重患者实施的急救和运送。 一、定义3、重症加强治疗病房（ICU）：是重症医学学科的临床基地， 它对因各种原因导致一个或者多个器官与系统功能障碍危及 生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统、高质量的 医学监护和救治技术，是医院集中监护和救治重症患者的专 业科室。4、重症医学（CCM）：是研究危及生命的疾病状态的发生、 发展规律及其诊治方法的临床医学学科。 二、ICU护士应具备的素质随着现代医学、护理学的发展，重症监护已成为现代医院必不可少的科室之一且地位也越加重要，这就要求不但要有先进的医疗设备，更需要精湛的医疗技术、高素质的护理队伍护理队伍素质的高低直接影响到危重症的救治，因此作为一名重症护士必须具有良好的心理素质、牢固的专业知识、敏捷的反应能力、熟练的护理操作技能和白衣天使的圣神形象。 二、ICU护士应具备的素质1、爱岗敬业ICU的护士首先必须热爱自己的护理专业。ICU的患者由于病情易变、复杂，随时都有生命危险，这就决定ICU护士经常处于连续紧张的抢救工作中。因此一名合格的ICU护士必须具备忘我工作、无私奉献精神，忠诚护理事业，不怕苦，不怕累，只有这样才能更好完成本职工作。 二、ICU护士应具备的素质2、良好的心理素质护士的情绪变化，尤其是面部表情，对患者及家属都有直接的感染作用，护士的情感要保持相对稳定，要有良好的工作心态，不能把个人、生活、家庭中的烦恼迁怒与患者。要善于自我调节，使自己的心境在紧张疲劳的工作中保持最佳状态，用积极的情绪去感染和影响患者及家属。 二、ICU护士应具备的素质3、良好的职业道德谨记南丁格尔誓言ICU护士必须具有正确的人生观、价值观，富有同情心和爱心，同时对待患者一视同仁，不论其贫富、职业、地位和文化，都应以高度的责任心认真、及时、准确、有效地完成各项临床护理工作，使患者得到及时地抢救治疗和护理 二、ICU护士应具备的素质4、丰富的专业知识ICU是一个全院开放的科室，各种危重患者均集中在ICU，这就要求ICU护士不但要熟悉各种常见的临床知识、抢救治疗及专科护理要点。 二、ICU护士应具备的素质5、精湛的护理技术娴熟的护理技术往往为挽救患者生命赢得宝贵时间。所以ICU护士必须能够熟练地操作各种仪器设备和掌握各种抢救技术，如各种监护仪、除颤仪、人工呼吸机的熟练应用以及心肺复苏技能，在抢救过程中做到胸有成竹、稳妥有序。此外，ICU护士还应掌握过硬的套管针穿刺技术，输液泵微量注射泵的使用以及气管插管、深静脉置管的配合，以便在抢救患者时得心应手，提高危重患者的救治率。 二、ICU护士应具备的素质6、敏锐的观察力ICU护士应加强自觉监护意识。密切观察病情变化，重视患者主诉、监测心率、心律、血压、血氧饱和度及呼吸的变化，能根据仪器设备所提供的异常现象，对患者病情的变化做出正确的判断并给予积极而正确的处理，使患者得到及时的监护和治疗，提高抢救成功率。 二、ICU护士应具备的素质7、良好的沟通能力和优良的服务态度我们应该充分了解患者的个性、心理特点，用礼貌性语言态度温和、明朗，针对患者具体问题给予安抚，使患者感到亲人般温暖，心理上得到安慰，同时给予优质生活的护理，承担亲人陪护的角色，给予患者一种安全感感和满足感。同时也应抓住时机鼓励患者，介绍抢救成功的病例，增强患者信心，争取早日恢复健康。 二、ICU护士应具备的素质8、高度的法律意识随着社会的进步，人们文化、生活水平的提高，国家法律、法规的健全，病人及家属对保护自己的就医权利意识、法律观念日益增强，对医疗、护理服务质量的要求也在提高。因此，我们除了具备精湛的护理技术外，必须严格、准确、及时、无误地执行医嘱，认真仔细的书写各类护理文件，避免差错事故的发生，以高度的责任心、责任感，从事护理事业，提高自我保护意识，防范护理纠纷的发生。 怎样识别危重症患者 如何处理 321三、识别--生命八征通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症 423 脉 搏 P pulse 呼 吸 Rrespiration 体 温 Ttemperature 血 压 BPblood pressure657三、识别--生命八征 823 尿 量 U urine 皮肤粘膜skin membrane 瞳 孔 Aapple of ones eye 神