第六部分循环系统.pptVIP

* * 6 Cardiac Indexes p184-185 6.1 Heart Rate：正常人安静状态下 　　　　　　　 心动频率/分 l?Means：75 t/min l?Range：60-100 t/min(但心率整齐) l?窦性心动过速：100 t/min l?窦性心动过缓：60 t/min * * 6.2 Cardiac Output 心室收缩时动脉血管射出的血量(安静♂) lStroke ?volume 70ml/t l?Minute volume 5000ml/min Range：4500-6000 ml/min Upper：25000-35000 ml/min Female lever： 10% 体、肺循环心输出量同期 接受的回流血量大致相同 但左心心输出量比右心略高 1-2% * * 6.3 射血分数 搏出量占心室舒张末期总容积的百分数 即：搏出量(ml)/心室舒张末期容积(ml) × 100% 正常值： 55-65% * * 6.4 Effects p185-186 Myocardial Contractility 心脏充盈程度(Ejection) 心肌纤维初长度(Initial Length) 心肌收缩力量(Contractility) Cardiac Output / Minute Volume 每博心输出量?心跳频率(输出量一定,频率高射血量大） Venous Return Pulse pressure from right atrium Ratio of blood volume in both systems * * 思考题 1何为循环系统； 主要包括几类？ 2 比较体循环和肺循环的差异 3 心脏的解剖学位置和结构？ 4 何为心脏的特殊传导系统，包括哪些？ 5 心脏收缩是“全和无”现象？它心肌与何种结构有？ 6 心脏4种生理功能是什么？ 7 心音分类及来源？ 8 根据什么原理在体表测量心电图？ 9 解释标准心电图谱的各波的生理意义 10 影响心输出量的因素？ * * §3 Vessels p186-193 1 Introduction 2 Distribution 3 Function * * 1 Introduction p186 是一系列复杂分支的管道系统 划分 根据血流方向和管壁结构特点 Artery - Capillary - Vein 大中动静脉分布特点（深层） 左右对称性188-189 List 与器官的机能相适应 走向多与长轴并行，并与神经同行 在活动部位和某些器官处形成血管网和弓 * * 2 Vessels structure function 2.1 Artery 由心脏运送血液到各组织器官的管道 Forward away from heart Higher O2 partial pressure Vessel structure property 管壁厚、口径小、弹性大、坚韧 管壁含有较多的弹性纤维 随着分枝，口径变细，管壁变薄 　管壁分为三层　内膜　肌层　外膜 　大、中、小动脉 * * Windkessel vessel 　主、大动脉，管壁厚、弹性大 被动扩张，弹性回缩力推动血液继续向前流动 产生收缩压 Distribution vessel 　中、小动脉，D= 20-30?m 平滑肌相对量增加，管径变小，血流阻力增大大 Resistance vessel 　小动脉是毛细血管前阻力血管 产生舒张压 * * 2.2 Capillary 体内分部最广 口径最小 D10?m 管壁一层内皮细胞 通透性极大 是物质交换的场所 * * Types 直捷通路 动静脉吻合 真毛细血管 * * 2.3 Vein　　　　　　　　　p187-189 是血液回流心脏的管道系统 管壁薄、弹性小、扩张性大 口径大、容量大 血量约占70% 容量血管(capacitance vessel) 起始于毛细血管 微静脉：由毛细血管汇合而成。 小静脉：毛细血管后阻力血管(Afterload) 中、大静脉：具有瓣膜，帮助血液回流 * * Deep Superficial Veins 浅静脉　分布于皮下，相互连通 深静脉　与同名动脉伴行 上腔静脉　收集头部、上肢、胸背部血液回流　 下腔静脉　收集腹部、盆腔和下肢血液回流　 心静脉　　收集自身血液回流　 门静脉