清洁卫生(中级).pptVIP

清洁卫生 讲课内容 口腔护理 头发护理 皮肤护理 口腔护理 特殊口腔护理 1、适用对象： 　高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。特殊老人 2、目的： ①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 ②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。 ③ 观察口腔变化，提供病情变化的信息。 3、用物准备 口腔护理 清洁用具的使用 (1)尽量选用外形较小、表面平滑的尼龙牙刷 (2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 (3)牙刷应每隔三个月更换一次 (4)选用的牙膏不具有腐蚀性，以防损伤牙齿 口腔清洁 漱口、刷牙： 用水：尽量用 温开水 不能自理者护理： 体位：坐位或半坐位 湿润口唇→检查口腔→漱口 顺序：上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→颊部→上颚→舌头（勿触及咽部，以免引起恶心与不适） 再次漱口，检查口腔→必要时涂石蜡油（润口唇） 口腔清洁 刷牙方法 口腔清洁 意识不清者：头偏向一侧 （1）禁忌漱口，应用海绵棒（或棉棒），蘸水不可过湿 （ 2）可用压舌板帮助张口 （3）需用张口器时应从臼齿处放入 对长期使用抗生素的患者，应注意观察其口腔内有无真菌感染； 棉球不能过湿，防止误吸，注意勿将棉球遗留在口腔内（要清点棉球数目） 口腔护理常用溶液 名 称 浓 度 作用及适用范围 生理盐水 清洁口腔，预防感染 过氧化氢溶液 1%～3% 防腐、防臭，用于口腔 感染有溃烂、坏死组织 碳酸氢钠溶液 1%～4% 属碱性溶液，适用于真 菌感染 呋喃西林溶液 0.02% 清洁口腔，广谱抗菌 醋酸溶液 0.1% 适用于绿脓杆菌感染 硼酸溶液 0.08% 适用于厌氧菌感染 假牙清洁 晚饭后、睡眠前取下假牙 刷洗干净 浸泡：冷水中（不可浸泡在热水、酒精中） 床上洗头 目的： 1、去除头皮屑及污物，清洁头发，减少感染机会； 2、按摩头皮，促进头部血液循环及头发的生长代谢； 3、促进患者舒适，增进身心健康，建立良好的护患关系。 多功能洗头机 水温 保护耳朵 保护衣服、床褥 观察 头发清洁 梳头发 毛巾或纸巾围于老人肩上 摁住发根 从发梢→发跟 头发清洁 注意 用圆钝齿的梳子 遇到长发或打结，将头发缠在手指上，用30%乙醇（也可打湿梳子）湿润，慢慢梳理 发辫不可扎的太紧，以免产生疼痛 洗头 保护耳朵：？ 发际→脑后 按摩：指腹 擦干或吹干 灭头虱、虮法 1、目的： 　消灭头虱和虮，预防相互间传染和疾病传播。 2、常用药液： 　30%含酸百部酊剂或30％百部含酸煎剂 30%含酸百部酊剂： 　百部30g放入瓶中，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml盖严，48h后即制得此药。 30％百部含酸煎剂： 　百部30g，加水500ml煎煮30min，以双层纱布过滤，将药渣中的药液挤出。将药渣再加水500ml煎30min，再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合并，浓缩至100ml，冷却后加入纯乙酸1ml即成。 灭头虱、虮法 揉搓头发约10分钟 塑料帽保严所有的头发24h 防止沾染眼睛、面部 不可宣扬 注意隔离（接触隔离） 头发清洁 梳头发 毛巾或纸巾围于老人肩上 摁住发根 从发梢→发跟 头发清洁 注意 用圆钝齿的梳子 遇到长发或打结，将头发缠在手指上，用30%乙醇（也可打湿梳子）湿润，慢慢梳理 发辫不可扎的太紧，以免产生疼痛 洗头 保护耳朵：？ 发际→脑后 按摩：指腹 擦干或吹干 皮肤清洁 老年人皮肤特点： 皮肤皮脂层变薄，皮肤干燥 弹性差 神经末梢表浅，容易瘙痒 皮肤清洁 一、评估 （一）颜色 苍白 常见于休克或贫血患者，由于血红蛋白减少所致 发绀 皮肤粘膜呈青紫色，主要为单位容积血液中还原 血红蛋白量增高所致 常见于口唇、耳廓、面颊、肢端 发红 由于毛细血管扩张充血，血流速度加快及红细胞 含量增多所致 黄疸 皮肤、粘膜发黄，由于血中胆红素浓度增高所致 多见于胆道阻塞等疾病 色素沉着 由于皮肤基底层的黑色素增多而致部分或全身皮 肤色泽加深 （二）温度 用手指的背部触摸老人皮肤，评估老人的皮肤温度 皮肤的温度有赖于真皮层的血循环量 皮肤温度可提示老人有无感染和循环障碍 的存在 皮肤的温度还会受室温影响，出现皮肤颜色的变化 （三）柔软性和厚度 皮肤柔软性是指皮肤柔韧度或易于活动 正常皮肤的厚度受身体部位