第十五部分疼痛诊疗.pptVIP

五章疼痛诊疗;疼痛：临床常见症状 患者;消除疼痛是基本的人权！ ;理念的共识：“疼痛-第五生命体;一、疼痛的定义 由于机体;优点： 疼痛一方面引起机;任务： 正确诊断;范围1、慢性疼痛性疾病2、神经;（一）根据疼痛部位分类 ;（二）根据疼痛原因分类 炎症;（三）根据疼痛性质分类 ;（四）根据疼痛发生的缓急和 ;视觉模拟评分法（VAS）口述描;无标题;无标题;0 ;五、疼痛治疗原则和方法（一）疼;（一）常用疼痛治疗方法1、药物;2、物理疗法： 应用各种;光疗法红外线疗法紫外线疗法激光;3、心理疗法： ①行为疗;4、手术疗法： 阻断、切;其他疗法小针刀疗法37?C40;表 疼痛治疗方法治疗的性质治;第二节 术后镇痛;术后急性疼痛是指机体对疾病本身;Tissue DamageAc;Pain Perception;术后疼痛的演变：恶性循环手术急;一、术后疼痛对机体的影响(一);②肾上腺皮质 醛固酮和皮质;（二）对呼吸系统的影响 肌张力;(三)对胃肠道和泌尿系统的影响;(四) 对内分泌功能的影响分解;(六)对免疫功能的影响 ;疼痛的后果Sinatra R:;二、术后镇痛的意义 减轻;术后镇痛的原则1、明确伤害刺激;（二）术后镇痛的方法 1、口服;口服给药阿片类药物、NSAID;肌肉注射－曾经的“经典”常用哌;静脉注射 吗啡、芬太尼、哌替啶;硬膜外腔注药镇痛 常用吗啡、芬;病人自控镇痛（patient ;PCA 技术参数 负荷剂量（l;PCA 分类 静脉 PCA（P;PCA 临床应用范围 术后急性;第四节 分娩镇痛;分娩镇痛(analgesia ;产程第一产程：从出现规律子宫收;一、分娩过程及分娩疼痛原因与分;二、分娩疼痛对机体的影响 呼吸;三、分娩镇痛方法理想的分娩镇痛;椎管内给药的适应证和禁忌证适应;禁忌证 ① 原发性或继发性;连续硬膜外镇痛(CEA) 局麻;病人自控硬膜外镇痛(PCEA）;第五节慢性疼痛的治疗;一、慢性疼痛的概念 （c;二、慢性疼痛的治疗原则和常用治;（二）慢性疼痛的治疗方法1. ;常见的慢性疼痛性疾病分类 ;第六节 癌痛的治疗;癌痛(cancer pain);一、癌痛产生的原因（一）直接由;二、癌痛的评估癌症疼痛的临床综;三、癌痛的治疗（一）抗肿瘤治疗;药物治疗癌痛的基本原则（1）尽;“三阶梯”用药原???阶梯给药无创;疼痛评估 ;Pain free is th;规范化疼痛治疗？任重道远！Go;学习重点三个概念 chron;无标题