经皮椎体间融合术的近期疗效观察.docVIP

经皮椎体间融合术的近期疗效观察 郭江 陈向荣 徐国喜 （郑州153医院脊柱外科 450052 郑州市） 【摘要】 目的 观察可膨胀性椎间融合器B-twin 应用在经皮椎体间融合术治疗退行性下腰椎疾患中的近期疗效。 方法 2006 年1 月至2008年10 月, 对32 例共35间隙退行性下腰椎疾患患者在后路经皮穿刺行椎间盘切吸B-twin 融合器植入椎间融合术。男16 例, 女16 例; 年龄31～77岁, 平均57岁。腰椎间盘突出症17例，椎间盘源性腰痛2例, 腰椎不稳症13 例。手术融合节段: L3,4,5 两间隙3 例, L3,4间隙 3 例, L4,5间隙 20例, L5S1间隙 6 例。常规经皮椎间盘髓核切吸后, 处理椎体软骨终板。在“C”型臂X 线机透视下,选择合适尺寸的可膨胀性椎间融合器B-twin插入椎间隙内, 同时行椎间融合器外同种异体骨植骨融合。分别于术前、术后1周、术后3个月、术后12个月进行JOA评分评估临床治疗效果，同时进行X线片及CT检查观察融合器位置及融合情况。结果 随访时间5～38 个月( 平均18 个月) , 其中5例B-twin 椎间融合器位置轻度下沉( 20%以内) , 2 例明显下沉 ( 大于20%) , 无明显临床症状。根据JOA评分标准评估临床治疗结果: 优8 例, 良17 例, 可5例, 差2例, 症状改善优良率达78.13%。