危重症患者皮肤的护理.pptVIP

压疮好发部位 受压和缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的股隆突处；与体位有关 压疮的风险评估 重症患者压疮的好发部位-与体位无关 监护设备导致的压疮 背部压疮：心电监护仪导连线 上肢压疮：测血压的间歇期未及时取下袖带 手指压疮：血氧饱和度监测指套使用不当 压疮的风险评估 呼吸治疗设备导致的压疮 上下唇、舌头：气管插管牙垫固定器使用，插管外固定器时间过长 鼻翼、鼻梁、面部：使用无创呼吸机时鼻罩及面罩过紧 压疮的风险评估 其它原因 引流管、导尿管导致的压疮 使用冰毯导致的压疮 敷料导致的压疮；胶带的过度牵拉、绷带包扎紧 压疮的风险评估 压疮的风险评估 压疮的风险评估 目 录 压疮的概述 压疮的最新定义 压疮的分期与处理 压疮的风险评估 压疮的治疗原则 压疮的预防 压疮的治疗原则 改善局部血液供应状态，减压、选择合适的敷料 全身支持治疗，补充营养，抗感染 外科手术治疗：手术清创或植皮 伤口部位的减压对于愈合非常重要, 尽量避免伤口部位受压! 翻身是必须的, 使用各种器具和敷料都不能替代翻身! 目 录 压疮的概述 压疮的最新定义 压疮的分期与处理 压疮的风险评估 压疮的治疗原则 压疮的预防 压疮评估量表 Norton Scale 诺顿评估表 Braden scale 布雷登评估表 Waterlow Scale