麻醉 法医临床药学演示文稿.ppt

Company Logo 硬膜外麻醉的并发症 术中并发症： 全脊麻：预防与处理 局部麻醉药毒性反应 血压下降心率减慢 呼吸抑制 恶心呕吐 术后并发症： 神经损伤 硬膜外血肿：8小时 脊髓前动脉综合征 硬膜外脓肿 导管拔出困难或折断 硬膜外麻醉适应证及禁忌证 与腰麻相似 Company Logo Company Logo Company Logo 骶管麻醉 腰硬联合麻醉 第六节 麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理 一、麻醉期间的监测和管理 （1）呼吸功能的监护 ① 呼吸的频率、节律、幅度、类型等 ② 皮肤、口唇、指甲颜色 ③ SpO2 ④ PaO2、PaCO2、pH ⑤ 潮气量、每分钟通气量 ⑥ 呼气末二氧化碳 （PETCO2） Company Logo Company Logo （2）循环功能的监护 脉搏、血压、CVP、心电图、尿量、失血量 （3）控制性降压 （4）体温的监测和管理 （5）其他 全身情况：注意表情、神智变化。 二、麻醉恢复期的监测和管理 （一）监测 （二）全麻后苏醒延迟的处理 应维持循环稳定、通气功能正常和充分供氧。针对病因治疗。 （三）保持呼吸道通畅 Company Logo （四）维持循环系统稳定 低血压的原因：低血容量、