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word格式文档 专业整理 绿色供应链管理企业 自评价报告 申报单位： 所在省市： 工业和信息化部制 20 年 月 日 填 写 说 明 一、申请企业应当准确、如实填报。 二、企业所属行业主要包括汽车、电子电器、通信及大型成套装备机械等。 三、有关项目页面不够时，可加附页。 四、自评价报告应按照规定格式填写，并使用A4纸打印装订（一式三份、电子版一份）。 基本信息表 企业名称 所属行业 通讯地址 单位性质 内资（□国有□集体□民营）□中外合资□港澳台□外商独资 统一社会 信用代码 邮编 注册机关 注册资本 成立日期 有效期 法定代表人 法人代表联系方式 申报工作 联系部门 联系人 联系电话 传真 手机 电子邮箱 企业简介 （主营业务、近三年经营状况、上下游供应商等方面基本情况，限400字） 材料真实性承诺: 我单位郑重承诺：本次申报绿色供应链管理企业示范所提交的相关数据和信息均真实、有效，愿接受并积极配合主管部门的监督抽查和核验。如有违反，愿承担由此产生的相应责任。 法人或单位负责人签字：