儿科肺炎的护理查房.pptVIP

* * * * * * * * 项 目 结 果 生物参考区间 检查时间 检查类别 白细胞计数 11.48↑ 3.5--9.5 2016.6.7 血常规+CRP 白细胞计数 18.26↑ 3.5--9.5 2016.6.15 血常规+CRP 单核细胞计数 0.67↑ 0.1--0.6 2016.6.7 血常规+CRP 单核细胞计数 1.29↑ 0.1--0.6 2016.6.15 血常规+CRP 中性粒细胞计数 9.24↑ 1.8--6.3 2016.6.7 血常规+CRP 中性粒细胞计数 9.80↑ 1.8--6.3 2016.6.15 血常规+CRP C反应蛋白 76.04↑ 0--5 2016.6.7 血常规+CRP C反应蛋白 0.50 0--5 2016.6.15 血常规+CRP 实 验 室 检 查 项 目 结 果 生物参考区间 检查时间 检查类别 肌酸激酶同工酶 34.0↑ 0--25 2016.6.7 心肌酶、肝肾糖 α-羟丁酸脱氢酶 664↑ 72--182 2016.6.7 心肌酶、肝肾糖 乳酸脱氢酶 811↑ 110--240 2016.6.7 心肌酶、肝肾糖 总蛋白 50.0↓ 65--85 2016.6.7 心肌酶、肝肾糖 白蛋白/球蛋白 1.17↓ 1.2--2.4 2016.6.7 心肌酶、肝肾糖 二氧化碳结合力 22.9↓ 23-30 2016.6.7 心肌酶、肝肾糖 尿蛋白 +- ↑ 2016.6.7 尿液分析 白细胞 63.20↑ 0--25 2016.6.7 尿液分析 实 验 室 检 查 项 目 结 果 生物参考区间 检查时间 检查类别 凝血酶原时间 13.40↑ 9--13 2016.6.7 凝血四项 纤维蛋白原 5.92↑ 2--4 2016.6.7 凝血四项 D-二聚体定量 6.19↑ 0--0.55 2016.6.7 凝血四项 纤维蛋白降解产物 18.20↑ 0--5.0 2016.6.7 凝血四项 钾 3.30↓ 3.5-5.3 2016.6.7 离子 钾 4.46 3.5-5.3 2016.6.9 离子 钙 1.99↓ 2.20--7.70 2016.6.7 离子 钙 2.04↓ 2.20--7.70 2016.6.9 离子 痰培养：肺炎链球菌； 支原体滴度：1：320，示合并支原体感染 实 验 室 检 查 治 疗 措 施 药物作用 药物名称 用法 抗炎 阿奇霉素；美罗培南；斯沃；甲强龙；美卓乐 静滴；口服 抗病毒 喜炎平；万绿园；奥司他韦 静滴 营养心肌细胞 磷酸肌酸 静滴 增加营养 VC+VB6+贝科能 静滴 镇静 力月西 静滴 抗过敏 扑尔敏 静滴 祛痰、止咳 溴己新；痰热清；百梅止咳颗粒 静滴；口服 增强免疫力 人免疫球蛋白；槐杞黄颗粒 静滴；口服 补钙，补钾 迪巧钙；维生素D：氯化钾 口服；肌注 调节肠胃 贝飞达；桉柠蒎肠溶软胶囊 口服 解痉、平喘 博利康尼+普米克 雾化 儿科特殊治疗：机械排痰；经皮治疗肺炎 第四部分：护理程序 护理诊断 体温过高：与肺部感染有关 气体交换受损 清理呼吸道无效 护理安全隐患 疼痛 恐惧 潜在并发症：感染性休克 活动无耐力 舒适的改变 潜在并发症：心力衰竭 潜在并发症：高热惊厥 知识的缺乏 内蒙古医科大学附属医院 姓名：杨晶如 住院号：0001160685 页码：1 时间 护理诊断问题 预期目标 护理措施 评价日期 效果评价1.2.3 评价者 2016. 6.6 体温过 高：与肺部感染有关 患儿体温恢复正常 1、嘱患儿卧床休息，限制活动量。 2、按时测量体温、脉搏和呼吸，体温突然升高或骤降时，要随时测量并记录。 3、保持室内空气新鲜，通风换气。 4、鼓励患儿多饮水。 5、出汗后要及时更换衣服，注意保暖。 6、体温超过38.5℃时给予物理降温，在头部及大血管经过的浅表部位敷冰袋、酒精擦浴、温水擦浴等。 7、遵医嘱给予抗生素、退热剂，并观察记录降温效果。 6.12 6.19 6.26 6.29 2 2 2 2 张泽涵 张泽涵 张泽涵 张泽涵 护理计划单 内蒙古医科大学附属医院 姓名：杨晶如 住院号：0001160685 页码：1 时间 护理诊断问题 预期目标 护理措施 评价日期 效果评价1.2.3 评价者 2016. 6.7 潜在并发症：高热惊厥 患儿未发生。 1、嘱患儿卧床