科室院内感染工作计划.doc

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Word文档 科室院内感染工作计划 2016年医院感染管理工作计划 为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作: 一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容: 1、院感相关知识及个人防护知识; 2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等; 3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护; 四、强化手卫生管理 根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训 及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。 六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理: ,、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。 ,、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。 ,、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。 ,、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 2016年12月20日 2016年工作计划 1、 2、 与各科室负责人签订院内感染,医疗垃圾责任状。 组织全院卫生专业技术人员学习2016年继续医学教育的学习,共计50余人,验 收合格后及时上报县卫生局,纸板及电子版、省里汇学费、 填写每人的盘锦市继 续医学教育档案及辽宁省继续医学教育档案及辽宁省继续医学教育登记手册。 3、 按通知参加市里组织的关于院内感染的各类学习,理论联系实际,及时向各科室 传达学习精神,组织全院开展预防院内感染的学习,加强医护人员自我的防范意 识,临床上做好预防。 4、 监督医疗废物按时存放、检查医疗废物交接登记本、不定期检查各科室消毒物品 是否有消毒日期、有效日期、清洁区和污染区物品的摆放等。供应室的有菌、无 菌物品的摆放,高压灭火后物品的存放情况,以及消毒记录本的登记情况。按时 签订有毒有害垃圾收运处置协议书,及时上交盘锦医疗废物转移处置 审批表并迎接检查。 5、 6、 7、 严格审核上交的病历,发现问题及时返回,填写疾病编码并评分。 协助医务科圆满完成两癌的工作任务。 完成每年两次的大洼县疾病预防控制中心检查,包括消毒液、医疗 用品、空气、医疗人员、医疗器械等,各项必须达标,确保医疗安全。 8、 严格按照公章管理制度执行,不辜负领导对我的信任、严格把关、坚决不做违返 工作纪律的事、请领导放心。 领导安排的工作尽快完成,哪怕只干一项工作也要努力做好本职工作、保持积 极乐观的工作态度,因个人能力有限,工作上有不足之处,望领导批评指正,本人 一定虚心接受并改正。 医院感染管理科:史延菊 2016年院内感染工作计划 为了使医院感染管理工作逐步规范化,制度化,科学化,保护患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生,避免医院感染暴发事件 的发生,特制定以下计划。 1. 加强组织领导,保证院内感染工作的顺利开展。 在院感管理委员会的领导下,认真抓好日常工作,定期不定期对各科院内感染控制工作进行督促,检查,对全院的相关数据进行收集,统。保证工作层层落实,使我院院内感染工作能够顺利开展。定期召开医院感染管理委

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