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题目：使用冰袋操作流程 页 数：1 发布日期：2016/08/15 实施日期：2016/08/16 发布科室：护理部 文件号：HLB-LC-016 拟定人：周玉华 审核人：郑雨 批准人：许海雄 版本号：1.0 使用冰袋操作流程 目的：安全使用冰袋，降低局部温度，消除肿胀，减轻充血、疼痛。 操作流程 要点说明 核对 1．医嘱 2．患者姓名、年龄、性别、住院号 1．至少同时使用两种患者身份识别方式 2．了解冷疗的目的和部位 ↓ 评估 1．患者的年龄、病情、治疗、意识、活动能力、对冷的敏感性和耐受性，有无感觉迟钝、障碍等 2．拟冷疗的部位皮肤情况 3．有无疼痛及疼痛的程度 评估患者体温、局部皮肤颜色、温度，有无淤血、破溃、硬结、疼痛、感觉障碍 ↓ 告知 1．患者及家属实施冰敷的目的、方法 2．操作过程中可能出现的不适、并发症及注意事项 禁止将冰袋放在患者的颈后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底部等 ↓ 准备 1．用物：冰袋、冰块、毛巾或布套等 2．装冰于冰袋，检查冰袋有无破损和漏水 3．在冰袋外套毛巾 1．冰块应打碎，用水冲去棱角后置冰袋中 2．冰袋装入容量为2/3，夹紧袋口前先排净空气 3．检查冰袋的方法为：夹紧袋口后，将冰袋倒置，观察有无漏水 4．冰袋外必须加套，严禁直接接触患者皮肤 ↓ 实施 1．患者取舒适体位 2．将冰袋放置于治疗部位或邻近部位 3.根据不同的使用目的，掌握使用时间，用于局部治疗不超过30min，需长时间使用者，间隔1小时后再重复使用；用于降温，30min后测体温，体温低于38℃时取下冰袋 4．密切观察患者的反应，有无寒战、皮肤苍白、青紫，有无麻木，疼痛等 1．冰袋放置的位置 （1）高热降温时，冰袋置于前额、头顶、体表大血管处 （2）控制炎症扩散，减轻局部水肿和疼痛时置于所需部位 （3）预防扁桃体摘除手术后出血置于患者颈前、颌下 2.发现局部皮肤苍白发紫，有麻木感，应立即停止使用，防止冻伤 3．冰块融化，应及时更换 ↓ 观察与记录 1．观察患者的体温和一般情况 2．观察冰敷部位皮肤情况 3．记录冰敷时间、部位、体温、局部皮肤情况 4．记录患者的反应、冰敷效果、异常情况及处理措施和效果 1．冰敷降温后30min复测体温，并及时向医生反馈 2．不宜在放置冰袋的腋下测体温 参考文献：《临床护理技术规范》第二版