肝硬化的超声诊断课件.docVIP

肝硬化的超声诊断 肝硬化超声表现 1、肝脏早期因大量纤维组织增生而肿 大，左右叶径经增大，侧缘角、下缘角增大。 2、 （1）门静脉性肝硬化进入重度，因肝内纤维化明显， 肝脏常因之缩小。肝内点状回声增多、变粗、门静脉内径中 度增宽。 （2）血吸虫肝硬化，肝脏明显增大。左叶尢明显，肝表面 不平。肝内点状回声增多、增粗、分布不均匀，肝内血管网 络及其它管腔结构排列紊乱，出现所谓“地图状”回声。 （3）胆汁性肝硬变。 为肝内胆管梗阻造成。 肝内回声增多， 肝脏肿大，如为肝外胆道梗阻者，则可显示肝内胆管多处扩 张。如在胆总管下端梗阻，可出现胆总管明显扩张，胆囊肿 大。 3、肝脏缩小为晚期肝硬化的重要表现。第七肋间肝右叶厚 度小于 6.0CM 为肝缩小 （大于 9.3CM 为肝肿大， ）左叶上下 径小于 3.3CM 或厚度小于 4.5CM 为肝缩小。 4、肝包膜不光整，呈锯齿状改变。 5、门脉高压表现： （1）门静脉增粗，（2）脾肿大，(3)腹水。 6、肝硬化应与肝癌、脂肪肝进行鉴别。 超声笔记每天分享，赞赏是正能量的动力 敬请支持