免疫系统的平衡也许有抑制自体免疫的效果.docVIP

PAGE PAGE II 免疫系統的平衡也許有抑制自體免疫的效果 (Keeping Autoimmunity In Check May Depend On Balance In The Immune ) 目錄 自體免疫的源起………………………………………1 何謂『免疫系統』……………………………………1 『自體免疫』如何發生………………………………1 自體免疫和免疫系統平衡的關係……………………1 免疫系統的平衡………………………………………1 調節性T細胞( regulatory T cell)………………………2 關於自體免疫的實驗及說法…………………………2 Jackson實驗室……………………………………… 2 Wistar協會的論述……………………………………3 結論 ………………………………………………… .3 資料來源………………………………………………3 工作分配………………………………………………3 附錄……………………………………………………3 自體免疫的源起 何謂『免疫系統』？ 免疫系統主要分為專一性及非專一性，在此我們僅討論專一性的免疫系統。專一性的免疫系統就是所謂的『淋巴系統』，由脾臟、淋巴結、胸腺等器官構成，而主要的作用物質就是『淋巴球(lymphocyte)』，淋巴球又可細分成TH helper cell、TC cytotoxic T cell、B memory cell和屬於B cell的Plasma cell，其中的Plasma cell在接受到TH helper cell的刺激後會產生『抗體(antibody)』，抗體會專一性的和抗原結合而產生初步的免疫反應，使抗原沉澱而容易被巨噬細胞吞吃而排除掉；或是引來TC cell毒殺已被感染的細胞。見圖三。 『自體免疫』如何發生？ 上一節敘述的免疫系統，都有一個共通的特性，就是只會將外來物視為抗原而產生排斥作用，但是為何不會將本身的細胞分子視為抗原呢？是因為我們在胚胎時期就已經建立好自我辨識的功能，就是在我們的細胞表面會呈現MHC(major compatibility complex)分子，如此一來，自己產生的抗體才不會排斥自己的細胞。但是，在某些不明的原因下，B cell受到TH cell不正常的刺激而產生不會辨識自我的抗體而把自己的細胞當成外來抗原，進而引發免疫反應而排斥之，這就是自體免疫疾病的發生原因。自體免疫疾病有許多種，其中以紅斑性狼瘡(lupus)、類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)、重症肌無力(myasthenia gravis)、免疫性血小板減少性紫斑症(immune thrombocytopenic purpura,ITP)和自體免疫性甲狀腺炎(autoimmune thyroiditis)……這幾種最常發生。 自體免疫和免疫系統平衡的關係 免疫系統的平衡： 數十年來，科學家一直都在嘗試操作免疫系統來對抗疾病，但是調高或降低免疫系統的功能的正確方法並非易事，現今，免疫學家終於找的了一個，被稱為『調節性T細胞( regulatory T cell)』的白血球（見圖一），其作用能讓免疫系統穩定下來，甚至能壓制體內的B cell的活性，當然包含自體抗體(autoantibody)在內。體內免疫系統主要是由TH cell活化B cell而產生，根據Wistar協會研究所的研究顯示免疫重要的平衡也許在TH cell和調節性T細胞之間，其研究員說若提升健康實驗小鼠體內的TH cell數量會造成具有自體免疫能力的B cell產生自體抗體而引發自體免疫，相反的，若移除TH cell則可觀察到自體免疫的傾向降低；他們同時也發現到調節性T細胞可以阻止TH cell活化B cell，他們大膽猜測若體內含有大量能活化自體免疫的TH cell，而調節性T細胞相對含量低的話，可能是自體免疫的重要因素，至少在紅斑性狼瘡病人的體內是如此。（甚麼是B cekk？甚麼是T cell？甚麼是） 調節性T細胞( regulatory T cell)： 1970年代實有許多的實驗室都研究證實調節性T細胞有抑制的作用存在，但是卻沒有方法可以將其和其他的T cell加以區分，直到1996年，日本京都大學的坂口文志研究顯示，這種細胞平常是以TH cell的形式存於體內，真正的機制不明，但是他發現了一個共通的識別標誌─CD25分子。調節性體內T細胞存在於體內並非一直都是有利的，美國國家衛生研究院的席瓦嚇(Ethan Shevach)表示：『免疫學一像就是個平衡上的問題。在某些情況下， 去掉抑制者可能還比較恰當』，美國國家衛生研究院洛杉磯研究室的海森克魯格(Kim J.Hasenkrug)說：『若處在長期感染下，微生物可能利用調節性T細胞當作逃生口