妊娠期甲状腺功能亢进的护理.pptVIP

妊娠期甲状腺功能亢进症的护理 华西临床医学院 教学目标 了解妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗 熟悉妊娠期甲状腺功能亢进症的症状体征 熟悉妊娠期甲状腺功能亢进症的围产期护理 掌握妊娠期甲状腺功能亢进症的出院指导 甲状腺功能亢进（hyperthyroidism） 简称甲亢，是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症； 其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤（Plummer病）。 妊娠期甲状腺功能亢进症 妊娠合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)属高危妊娠； 国内报道发生率 0. 1 %～0. 2 %(2004年）； 最常见的病因为Graves病 ； 轻度或经治疗控制良好的甲亢患者，甲亢对妊娠无明显影响； 重度及未控制的甲亢可导致妇女月经异常、受孕率低；妊娠后流产、 早产、 心力衰竭、 甲亢危象、 胎盘早剥、 产后出血等； 对胎儿的影响有：新生儿甲亢、 宫内发育迟缓、 早产儿、 足月小样儿、 死胎等。 诊断 根据患者的主诉、 症状、 体征和实验室检查，一般不难诊断。 注意：由于妊娠表现（情绪不安、怕热、易激动、脉搏快、心悸、早孕期体重下降等）类似甲亢 ，孕妇处在甲亢的早期阶段也会出现上述症状。 因此 ，应首先区分是妊娠本身的代谢变化，还是妊娠合并甲亢。 症状和体征（一） 甲状腺：甲状腺弥漫性增大，可为正