职业病防治-培训课件.pptVIP

连云港鸿云实业有限公司 2、正己烷中毒 正己烷常温下为微有异臭的液体，易挥发，几乎不溶于水，易溶于乙醇、乙醚。 正己烷在生产环境中以蒸气形式由呼吸道进入人体，也可经胃肠道吸收；经皮肤吸收较次要。主要分布于血液、神经系统、肾脏、脾脏。主要诱发多发性周围神经病变，也可透过血-眼房水/视网膜屏障，引起光感细胞的丢失。 毒作用表现 （1）急性毒性　急性吸入高浓度正己烷可出现头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道粘膜刺激症状甚至神志不清。 严重者发生中枢性呼吸抑制。人摄入50g可致死。 （2）慢性毒性 ★神经系统：主要临床表现为周围神经病，多属感觉--运动障碍型，也有以运动或感觉障碍为主的病例。肌肉痉挛性疼痛、肌力下降、部分有机萎缩。 连云港鸿云实业有限公司 ★心血管系统：表现为心律不齐，特别是心室颤动。 ★免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的水平受到抑制。 ★慢性正己烷中毒可引起眼损害，主要为获得性的蓝-黄色谱辨色力下降 ， 视力下降、视野缩小、黄斑病变、视神经炎和萎缩等。 ★正己烷有强烈的去脂和刺激作用，皮肤反复接触可出现发凉、潮红和粗糙等。 处理原则 （1）急性中毒：立即脱离接触，用肥皂水清洗皮肤污染处。 （2）慢性中毒：尽早脱离接触，予以对症和支持治疗，如充分休息，给予VitB1、B6、B12和能量合剂。 连云港鸿云实业有限公司 4、油漆中毒的防护 （1）加强通风，以局部机械通风方式为主，采用各种形式的通风装置。 （2）加强个人防护，佩戴防毒口罩或面罩（注意定期维护和更新） （3）做好作业工人上岗前及在岗期间的定期体检，以便做到早发现、早处理、早治疗。 （4）定期对工人进行宣传培训，增强工人自我保护意识。 连云港鸿云实业有限公司 （四）高温中暑 高温作业是指：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度2℃或2℃以上的作业(含夏季通风室外计算温度≥30℃地区的露天作业)。 职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病 。 高温作业的危害 1、对生理功能的影响： （1）体温的调节：对体温调节都有影响。 ??（2）水盐代谢：排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，可导致机体严重脱水，循环衰竭，热痉挛等。 （3）循环系统：心血管系统经常处于紧张状态，可导致血压发生变化。高血压患者随着高温作业工龄的增加而增加。　 ???? 连云港鸿云实业有限公司 （4）消化系统：食欲减退，消化不良，胃肠道疾病的患病率随工龄的增加而增加。高温作业工人的胃肠道疾病应归类于职业性多发病。 ???? （5）神经内分泌系统：可出现中枢神经抑制，注意力、工作能力降低，易发生工伤事故。　 ? （6）泌尿系统：可出现肾功能不全，蛋白尿等。 2、急性热致病（中暑）按照《职业性中暑诊断标准》可诊断为：　 ???（1）中暑先兆　中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。 （2）轻症中暑　 轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上 （3）重症中暑：按发病机制和临床表现的不同，可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。 　 连云港鸿云实业有限公司 3、慢性热致病 中暑的后遗症  (1)耐热能力下降，伴有汗腺功能障碍、出汗能力下降。  (2)慢性热衰竭表现。 长期接触高温的积蓄作用  (1)高温作业几个月后产生头痛、胃痛、心动过速、眩晕、恶心等不适。  (2)高温作业几年后可产生高血压、心肌损害、血红蛋白过少等病症。 4、中暑处理原则 （1）中暑先兆:暂时脱离高温现场，并予以密切观察。 （2）轻症中暑:迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息;给予含盐清凉饮料及对症处理。 （3）重症中暑:迅速予以物理降温和(或)药物降温;纠正水与电解质紊乱;对症治疗。 中暑患者经及时处理，一般可很快恢复，不必调离原作业。 连云港鸿云实业有限公司 5、高温作业的防护措施 （1）技术措施 自动化操作 通风 空调  (2) 管理措施  ①宣传防中暑的知识： ②合理安排工作时问，避开最高气温。????