抗生素与疫苗抗生素与疫苗.pptVIP

第三章：生物科學與醫藥 抗生素 與 疫苗 1.抗生素可以治療細菌引起的疾病，在第二 次世界大戰用於治療傷兵的多種感染。 2.近年來的不當使用，導致抗藥性細菌出現 的比例上升，原本可以治癒的疾病(如： 肺結核)都因為抗藥性的問題而難以治療。 3.利用疫苗接種的方式可預防病原體的感染 ，此方法的普及也控制了許多由細菌或病 毒感染而得到的傳染病。 抗生素 1.定義：抗生素是指生物體製造並分泌到環 境中的物質，可以用來殺死或抑制 其他細菌的生長。 2.來源：目前已發現的抗生素約有數千種， 大多數由細菌或真菌製造，其中約 有三分之二是由鏈黴菌所產生。 3.用途：治療細菌所引起的疾病。對病毒 (如：流行性感冒由病毒引起)、 黴菌和寄生蟲引起的疾病無療效。 抗生素的發現 1.發現者：1928年，英國醫生佛萊明 （Alexander Fleming,1881～1955） 2.發現經過： (1)經過兩週的假期，返回實驗室後發現：細菌培 養皿受到青黴菌的汙染。 (2)他發現在青黴菌周圍有一圈區域並無細菌存在 (3)佛萊明推論青黴菌可能分泌出具有殺菌能力的 物質，使得周圍的細菌無法生長。 (4)佛萊明將此分泌物，命名為青黴素(盤尼西林) 「盤尼西林」是第一個被發現的抗生素，可 以抑制細菌細胞壁的形成，使細胞壁結構不 完整且脆弱，菌體易裂解死亡。 抗生素的發現 (續) 3.1944年，美國的瓦克斯曼教授（Selman A. Waksman,1888～1973）由土壤的鏈黴菌中 找到鏈黴素。 4.鏈黴素可廣效性的治療多種細菌引起的疾 病，包括已困擾人類數千年的肺結核。 細菌的抗藥性 1.細菌產生的抗生素雖然可以殺死其他的細菌， 但也可能會殺死自己，所以生產抗生素的細菌 本身必須具有抗藥性。 2.抗藥性基因常會與合成抗生素的基因共同存在。 3.在演化過程中抗藥性基因常會橫向傳給周圍的 細菌，使得有些病原菌就帶了抗藥性基因。 (1)使用抗生素時若無法將帶抗藥性基因的細菌 澈底消滅，它們就會大量繁殖。 (2)藉由質體，抗藥性基因可傳給原本沒有這些基 因的細菌，造成抗生素療效的下降。 使用抗生素後產生的問題 1.對抗生素有抗藥性的細菌，在有抗生素的 環境中可以繼續生長繁殖。 抗生素用得愈普遍，篩選出抗藥性細菌的比例就愈高。 當我們被這些抗藥性細菌感染，該種抗生素便無法將之消滅，因而造成嚴重感染甚至死亡。 使用抗生素後產生的問題 (續) 2.臺灣地區醫院門診的抗生素使用量，明顯較歐、 美各國高，已達到抗生素濫用的程度。 (1)1998年從各地醫院分離出的肺炎球菌，有60％對 盤尼西林具有抗藥性，到了2002 年上升至80％， 對紅黴素具抗藥性的菌株則高達93％。 (2)結核菌的抗藥性在全世界平均值為2％，在臺灣卻高達6～17％。 3.除人體的醫療使用外，臺灣地區超過85％的抗生 素使用於農、畜、養殖業。農畜產業過量使用抗 生素，也會增加抗藥性細菌繁殖的機會。 使用抗生素後產生的問題 (續) 4.人類濫用抗生素的後果，會使對抗生素具抗藥性 的細菌愈來愈多。 (1)人類不斷的在研發新的抗生素，但細菌發展出 抗藥性的速度也愈來愈快。 (2)面對抗藥性愈來愈強的病原菌，醫師必須使用 更強的抗生素來治療，也因此更加速抗藥性細 菌的演化，成為惡性循環。 (3)近年來衛福部對於醫師使用抗生素訂定嚴格規 範，希望能有效控制抗藥性細菌的產生與蔓延 捲土重來的古老疾病-肺結核 1.肺結核是一種古老的流行病，在埃及木乃 伊身上曾發現肺結核病變。 2.十八、十九世紀，肺結核大肆流行，在 歐洲造成重大傷亡，被稱為「白色瘟疫」 3.1908年，研發出肺結核的疫苗-卡介苗。 (卡默特與介林發明的疫苗) 4.1944年，發現第一個對抗結核菌的特效 -鏈黴素，使得肺結核的治療露出曙光。 捲土重來的古老疾病-肺結核 (續) 疫苗 1.定義：疫苗是將病原體製成失去致病活力 ，但仍保留刺激人體內特異性免疫反應的 生物製劑 (含有抗原)。 2.功能：接種疫苗後，免疫系統會產生抗體 、細胞免疫與記憶細胞，再次