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小儿推拿概述小儿推拿手法常用穴位儿科常见病的推治小儿推拿概述小儿推拿简史1小儿推拿的一般知识2小儿推拿的生理病理特点3小儿推拿概述小儿推拿简史一小儿推拿简史小儿推拿的定义推拿，古称“按摩”、“按跷”、“乔摩”、“乔引”、“案杌”等； 是人类最古老而又年轻的一门医术； 推拿的防治手段主要是手法治疗与功法训练。小儿推拿，又称“推惊”、“摩惊”、“掐惊”等； 是以各种推拿方法为主要治疗手段，达到防治疾病目的 的一种方法的总称，属于祖国医学外治法范畴。小儿推拿概述小儿推拿的一般知识二小儿推拿的一般知识一、小儿推拿的优点不用针，不用药，见效快1.经济简便2.易于掌握3.安全可靠4.疗效显著小儿推拿的一般知识二、小儿推拿的作用疏通经络，活利关节，畅通气血，祛邪扶正，调整脏腑根据中医阴阳、五行、藏象、经络等学说 针对疾病发生的不同原因和症状 运用不同的补泻手法在患儿体表进行点、面、线操作 小儿推拿的一般知识三、适应证与禁忌证1.适应 小儿泄泻、便秘、脱肛、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、遗尿、惊风、疳积等以及防病保健。2.禁忌 溃疡性皮炎、脓肿、骨伤疾患、传染病、先天性心脏病等。小儿推拿的一般知识四、推拿前的准备及注意事项1.环境2.医者3.患儿姿势4.操作多采用患儿左手5.操作顺序：头面-上肢-胸腹-下肢-腰背6.手法轻而柔和7.推拿介质（润滑剂）8.每日一次9.避风寒小儿推拿概述三小儿推拿的生理病理特点小儿推拿的生理病理特点一、小儿生理特点1.脏腑娇嫩，形气未充 小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理，病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善，中医把这种现象称为脏腑娇嫩，形气未充。2.生机蓬勃，发育迅速: 小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。小儿推拿的生理病理特点二、小儿病理特点小儿的病理特点主要表现为: 发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复。小儿疾病中外感时邪和肺、脾二脏的病证比较多见。临床上常见伤风感冒、咳嗽、消化不良等。小儿由於生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，反应敏捷，病因比较单纯，没有七情的影响，所以在患病后，只要经过及时正确的处理，病情就会很快好转趋于康复。小儿推拿手法常例手法1基本手法2复式操作法3小儿推拿常例手法开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳、拿肩井无论治疗哪一种病症，每次推拿均使用这些方法，所以总称常例手法，即常规的例行成套手法。开天门、推坎宫、运太阳、掐总筋、分阴阳五法在每次推拿中开始阶段应用；拿肩井一法在每次推拿结束时应用。在推拿时，可蘸用少许清水、葱姜汁或麻油。小儿推拿常例手法开天门小儿推拿常例手法推坎宫小儿推拿常例手法运太阳小儿推拿常例手法掐总筋小儿推拿常例手法分阴阳小儿推拿常例手法拿肩井小儿推拿基本手法【推法】（直推；分推；旋推） 1．直推法 以拇指端外侧缘或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直线向前推动。2．分推法 用双姆指指面，自穴位向两旁分向推动。 3．旋推法 用拇指指面在穴位或一定部位上作频频旋转推动。 小儿推拿基本手法【运法】? 用拇指或食、中、无名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或环形运转。此法有顺运为泻，逆运为补，左运汗，右运凉及左转止吐，右转止泻等说法。 小儿推拿基本手法【揉法】（指揉法;掌揉法;鱼际揉法） ? 1．指揉法 用拇指或食指端，或用食、中、无名指端着力，紧紧吸附在穴位上并作回环揉动，称指揉法。 2．掌揉法?用掌根大、小鱼际部着力在穴位上回环旋转揉动，称掌揉法。3．鱼际揉法?仅用大鱼际部着力，在其穴位上回环频频揉动，称鱼际揉法。 小儿推拿基本手法【按法】? 用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压，称按法。操作时常与揉法结合而用，称按揉。 指按法 掌按法小儿推拿基本手法【摩法】? 1．指摩法? 用食、中、无名等三指腹在穴位或一定部位上作连续的回旋抚摩。2．掌摩法?用掌心在穴位或一定部位上作回旋抚摩。3．旋摩法?用双手全掌指面着力，自患儿下腹部开始沿升结肠、横结肠、降结肠的解剖方向，两手一前一后作交替旋转运摩。小儿推拿基本手法【掐法】? 用手指指甲重刺穴位，称之为掐法。 小儿推拿基本手法【拿法】? 用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱。小儿推拿基本手法【捏法】? 1．捏脊法? 用双手拇指和食指作捏物状手形，自腰骶开始，沿脊柱交替向前捏捻皮肤；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎为止，然后以食指中指无名指端沿着脊柱两侧向下梳抹；每提捻一遍随后梳抹一遍。在