2012版电力工程监理基本表式.doc

*** ** 电力建设工程监理基本表式 ——建设工程监理规范 DL/T5434-2012（附录 A） 电力建设工程监理基本表式 1、《电力建设工程监理基本表式》涵盖了《建设工程监理规范》 （GB 50319-2000）的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。 2、《电力建设工程监理基本形式》适用于所有的电力建设工程。 3、《电力建设工程监理基本表式》共分四大类： A 表类（承包单位用表） 23 个表式、B 表（监理单位用表） 5 个表式、C表类（设计单位用表） 3 个表式、D 表类（各方通用表） 2 个表式。 4、说明。 、盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部 /项目监 理机构的章。 、监理基本表式的填写方式：一般采用打印，建设单位、项目监理机构 审查意见采用手写方式。 、姓名及其日期签署：采用手写方式。 电力建设工程监理基本表式目录 A 类表（承包单位用表） 表 A.1 工程开工报审表 表 A.2 工程复工申请表 表 A.3 施工组织设计报审表（项目管理实施规划） 表 A.4 方案报审表 表 A.5 分包单位资格报审表 表 A.6 单位资质报审表（试验检测单位 /主要材料、构配件及设备供货商） 表 A.7 人员资质报审表（主要管理人员 /特殊工作/特种作业人员） 表 A.8 工程控制网测量 /线路复测报审表 表 A.9 主要施工机械 / 工器具/安全用具报审表 表 A.10 主要测量计算器具 /实验设备检验报审表 表 A.11 质量验收及评定项目划分报审表 表 A.12 工程材料 /构配件/设备报审表 表 A.13 主要设备开箱申请表 表 A.14 验收申请表 表 A.15 中间交付验收交接表 表 A.16 计划/调整计划报审表 表 A.17 费用索赔申请表 表 A.18 监理工程师通知回复单 表 A.19 工程款支付申请表 表 A.20 工期变更报审表 表 A.21 设备/材料/构配件缺陷通知表 表 A.22 设备/材料缺陷处理报验表 表 A.23 工程竣工报验单 表 A.24 管理体系报审表 附件：大体积混凝土施工通知单（参考） B 类表（监理单位用表） 表 B.1 监理工作联系单 表 B.2 监理工程师通知单 表 B.3 工程暂停令 表 B.4 设计文件图纸评审意见及回复单 表 B.5 旁站监理记录表 表 B.6 工程进度一级网络计划报审表 表 B.7 监理文件报审表 表 B.8 工程质量中间验收申请表 表 B.9 工程竣工预验收申请表 表 B.10 工程监理费付款报审表 附件： 会议纪要 监理月报 项目监理大事记 发出文件记录表 接收文件记录表 工程平行检验记录 C类表（设计单位用表） 表 C.1 图纸交付计划报审表 表 C.2 设计文件报验表 表 C.3 设计变更通知单报验表 D 类表（通用表） 表 D.1 工程联系单 表 D.2 工程变更申请单 表 A.1 工 程 开工报 审表 工程名称： 编号： 致： 项目监理机构 我方承担的 工程，已完成了开工前的各项准备工作， 特申请于 年 月 日开工，请审查。 □ 施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； □ 各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格； □ 施工图已会检； □ 技术交底已进行； □ 质量验收及评定项目划分表已报审； □ 工程控制网测量 /线路复测资料已审核； □ 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求； □ 特殊工种/特种作业人员满足工程需要； □ 本工程的施工人力和机械已进场； □ 物资、材料准备能满足连续施工的需要； □ 计量器具、仪表经法定单位检验合格； □ 分包单位资格审查文件已报审； □ 试验（检测）单位资质审查文件已报审； □ 上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 日 期： 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报， 建设单位、项目监理机构各一份， 承包单位 份。 报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“√” 。 项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成； 是否具备开工条件。 表 A.2 工 程 复工申 请表 工程名称： 编号： 致： 项目监理机构 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现在已全部消除， 具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。 附件：整改自查报告。 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章） ： 总监理工程师： 日 期： 建设单位审批意见： 建设单位（章）： 项目代表： 日 期： 填报说明： 本表一式 份，由承包单位填报，建设单位、项