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- 2019-06-01 发布于浙江
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医疗机构隔离预防技术规范
(征求意见稿) 前言 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。本标准为强制性标准, 其中5.1.1、5.1.2.2、5.1.2.5、5.2.3.4、5.3.2.1、5.3.3.3、5.5.1.2、5.5.2.2、5.5.2.3、5.5.2.4、5.6.1.2、5.6.2.1、5.7.1.2、6.2.1.1.1、7.2.2.1.2、7.2.3.2.2、7.2.4.1.2、7.2.4.1.7、7.4.1.4.3为推荐性标准。 本标准的附录A、附录B、附录C为规范性附录,附录D、附录E和附录F为资料性附录。 本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。 本标准起草单位:北京大学第一医院、北京天坛医院、卫生部医院管理研究所、北京宣武医院、卫生部医政司护理处、中南大学湘雅医院、复旦大学附属中山医院、解放军301医院、山东省立医院本标准起草人:李六亿、邵丽丽、刘玉村、巩玉秀、王力红、郭燕红、?吴安华、胡必杰、魏 华、李卫光、孟 莉、贾会学、张桂花、曹红宜本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。 引言 为预防、控制医疗机构医院感染的发生与暴发,保障患者和医务人员的安全,特制定本标准。 在我国医疗机构发生的医院感染,主要为外源性感染,采取有效的隔离预防是控制外源性感染的主要措施。隔离的目的是采取有效的隔离技术,切断感染链中的传播途径,防止病原微生物在患者、医务人员及媒介物中播散,降低已知和未知的感染源造成医院感染的传播,降低医院感染的发生和暴发。因此医疗机构应设立合适数量和类型的隔离病房(室),遵循严格管理感染源、切断传播途径和保护易感人群的隔离原则。 本标准主要包括建筑布局与隔离预防、防护技术和隔离技术。建筑布局与隔离预防,主要是从建筑的角度采取隔离预防,以减少患者和医务人员的感染。防护技术是医务人员应正确掌握的防护技能,以保障自身、患者以及环境不被污染,降低医院感染的发生。隔离技术是针对患者诊疗、护理的隔离预防,应在标准预防的基础上,基于疾病传播方式(主要为空气、飞沫和接触)的不同,采取相应的隔离措施。 医疗机构隔离预防技术规范 1 范围???? 本标准规定了各级各类医疗机构隔离预防技术的标准和要求。本标准适用于中华人民共和国境内各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件,其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。GB 19082 医用一次性防护服技术要求GB 19083 医用防护口罩技术要求GB 19084 普通脱脂纱布口罩DB11/188 医用防护镜技术要求GB 10213一次性使用橡胶检查手套GB 7543 橡胶医用手套3 术语和定义3.1 感染源source of infection指病原微生物自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。3.2 传播途径modes of transmission指病原微生物从感染源传播到易感人群的路径。3.3 易感人群susceptible host对某种疾病或传染病缺乏特异性免疫力而容易感染的人群。3.4 标准预防standard precaution针对医院所有患者、医务人员和进入医院的人员采用的一种预防措施。(此概念过于剩余简单,不能从定义中得出清晰的映象)3.5 空气传播transmission by air以空气为媒介,在空气中(应放在后面)带有病原微生物的微粒子(<5um)(在空气中)随气流流动(引起的传播),称空气传播或微生物气溶胶传播。3.6 飞沫传播transmission by droplet感染源产生带有病原微生物的飞沫核(>5um),在空气中短距离移动到易感人群的上呼吸道,(所引起的播散)称飞沫传播。3.7 接触传播contact transmission?病原微生物通过手、媒介物直接或间接接触而传播。3.8 感染链infection??chain感染在医院内传播的三个环节,即感染源、感染途径和易感人群,这三个环节称感染链。3.9 口罩mask保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及放射性灰尘伤害的防护用品。3.10 防护镜protective glass?防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的防护用品。3.11 手套gloves?防止病原菌通过医务人员的手
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