CO2激光治疗喉癌.docVIP

喉显微镜下CO2激光治疗喉癌 （一）激光及其作用、临床应用 激光物质内部存在不同能级的粒子能态，在一定条件下，处于高能级的粒子受一定频率的诱导光入射后，发射出与入射光同频率、同相位的光，即称之为激光。激光射入生物组织后能被反射、吸收和透过。激光与生物组织的相互作用包括激光的热作用、光化作用和生物刺激作用等。 自从20世纪60年代以来，激光技术在医学领域得到了广泛的应用，不仅是治疗体表的病变，而且通过与显微镜、内镜相结合，对人体内部空腔脏器病变的诊断和治疗也有很大帮助。 激光在医学临床上的应用主要是激光的热效应和光化效应，即应用激光 照射后组织内的吸光分子（黑色素、血色素、黄色素等）摄取激光束的光子，其能量使组织内分子的平均运动和碰撞增加，因而组织温度升高，并向周围组织扩散。 热效应根据其程度不同可发生3种不同的作用：1、光凝固作用：当组织温度增加至蛋白质变性的临界水平（60~75摄氏度）时就会产生凝固反应。2光汽化作用：当组织接受到更强的激光照射，可将组织温度升到沸点，当达到水的汽化温度，体液开始沸腾发生固相变时，蒸汽的体积迅速膨胀，直至冲破皮肤逸出并喷射出一些组织碎片，起到切割组织的作用；同时又能凝固邻近血管，使局部基本无出血。3、光炭化作用：当组织温度持续升高到一定程度时（210摄氏度）组织中所有水分都丢失,组织结构被破坏/改变 （二）激光种类及激光手术适应症 激光种类:常用的