分娩期并发症及护理.pptVIP

第3节 产后出血 学习目标 1．记住产后出血的概念 2. 说出产后出血的病因及预防 3. 简述产后出血的临床表现诊断和处理原则 4. 叙述产后出血的护理措施。 定义 胎儿娩出后24小时内，阴道出血量达到或超过500ml，包括胎儿娩出后至胎盘娩出至产后2小时至24小时称产后出血 。 一、病因 (一)子宫收缩乏力性出血 全身因素：产妇精神紧张； 过多使用镇静剂、麻醉剂； 急慢性全身性疾病 局部因素： 产科因素：产程过长；并发症（等 子宫因素：肌层发育不良，子宫肌纤维过 度伸展、产妇贫血等。 （二）胎盘滞留 胎盘剥离不全 胎盘剥离后滞留 胎盘嵌顿 胎盘粘连 胎盘植入 胎盘（或胎膜）残留 （三）软产道裂伤 包括会阴、阴道、宫颈裂伤，子宫下段破裂。 (四)凝血功能障碍 全身出血性疾病： 如血小板减少症、白血病、 再生障碍性贫血、重症肝炎。 产科并发症： 如羊水栓塞、重度胎盘早期剥离、 宫内