脑死亡判定标准与技术规范(成人质控版).pptVIP

脑死亡判定标准与技术规范 2013----(成人质控版) 引言 1968年,美国哈佛医学委员会提出了脑死亡的概念与标准。 20世纪70年代，我国开始了脑死亡判定的理论研讨与临床实践。 2003年中华医学杂志等主要医学杂志刊登了卫生部脑死亡判定标准起草小组制订的《脑死亡判定标准(成人)(征求意见稿)》和《脑死亡判定技术规范(成人)(征求意见稿)》。 2012年3月，国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)批准首都医科大学宣武医院作为国家卫生和计划生育委员会脑损伤质控评价中心。 2013年，该中心在10年来脑死亡判定临床实践与研究的基础上．对上述2个文件进行了修改与完善，希望新的《脑死亡判定标准与技术规范(成人质控版)》作为医学行业标准推动我国脑死亡判定工作有序、规范地开展。 第一部分 脑死亡判定标准 一、判定的先决条件 (一)昏迷原因明确 (二)排除了各种原因的可逆性昏迷 二、临床判定 (一)深昏迷 (二)脑干反射消失 (三)无自主呼吸 靠呼吸机维持通气，自主呼吸激发试验证实无自主呼吸。 以上3项临床判定必须全部具备。 第一部分 脑死亡判定标准 三、确认试验 (一)短潜伏期体感诱发电位(short．1atencysomatosensory evoked potential，SLSEP) 正中神经SLSEP显示双侧N9和(或)N13存在，P14、N18和N20消失。 (二)脑电