沛儿流感季PIM幻灯--公开课件.pptVIP

（男，中年、稳重的声音感觉） 大家好！我是号称“无所不知、无所不晓”的“沛沛博士”，非常高兴能再次与大家见面。 我今天演讲的主题是： 流感疫苗+肺炎球菌疫苗，一个都不能少！ * 那么，为什么一个都不能少呢？ * 这个嘛，说来话长！让我施展魔力将时光倒转，回到19世纪初。 早在1803年，一个法国医生，也就是发明听诊器的那个医生，就已经观察到：流感流行后，肺炎发生率增加。 * 20世纪初，人类历史上发生了一次严重的流感大流行，全世界约5亿人感染了流感，并出现症状。 如图所示是一项1918年在芝加哥社区进行的研究，在超过2000例因流感住院的患者中，近三分之一发生死亡，流感的威力由此可见一斑。 作者对这些死亡患者的标本进行了分析，结果发现，痰标本中分离肺炎链球菌的阳性率达到了70%，肺组织培养的肺炎链球菌阳性率更是达到了75%。 故而有人提出，在流感大流行中，肺炎链球菌才是流感患者死亡的罪魁祸首。 * 其他的证据进一步支持了这种猜想。 如右图所示是死亡时间曲线，横坐标是“从发病到死亡的天数”，纵坐标是“死亡患者百分比”。黄线代表的是1918年流感大流行时流感相关性肺炎的死亡情况，蓝线代表的是上世纪二、三十年代肺炎链球菌性肺炎的死亡情况。 大家可以看到，这两条曲线的死亡高峰时间大约都为10天；而且，二条曲线的重合度非常高。 那么，这样的偶然中是否有其必然呢？