水、电解质代谢紊乱-上.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * 近 髓 肾 单 位 皮 质 肾 单 位 重吸收强 重吸收弱 90% 10% 交感神经末梢 90% 10% 交感神经末梢 ECBV↓ 交感神经兴奋↑ 90% 10% ECBV↓ 交感神经兴奋↑ 90% 10% ECBV↓ 交感神经兴奋↑ ECBV↓ 交感神经兴奋↑ 肾血流重分布 重吸收明显↑ 4．远端小管重吸收钠水增加（ Increased reabsorption） （1）血Ald含量增加（Increased secretion of aldosterone） 有效循环血量↓、肾血流↓ 肾素分泌↑ RAAS激活 肝硬变 肝细胞灭活Ald↓ 血中[Ald]↑ Ald分泌↑ 水肿 钠水潴留 远曲小管、集合管对钠重吸收↑ （2）ADH分泌增加（Increased secretion of ADH） 有效循环血量↓ Ald↑ 远曲和集合管对钠、水重吸收↑ 容量感受器受刺激↓ ADH分泌↑ 水肿 钠水潴留 3．肾血流重分布（Re