溃疡性结肠炎治疗攻略.pptVIP

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis UC） 病因和发病机制 一 免疫学异常 （一）超敏反映 （二）体液免疫 （三）细胞免疫 二 感染 （一）细菌感染 （二）病毒感染 遗传因素 环境因素 精神因素 病理 （大体一） 病理 （大体二） 病理 （活组织检查1 ） 病理 （活组织检查2 ） 反复结肠炎，大量 新生肉芽组织增生 可出现炎性息肉 病理 （活组织检查2 ） 少数病历可发现非典型 增生的细胞及癌变细胞 临床表现 一 腹泻： 机理 1 分泌增加 2 水钠吸收障碍 3 粘膜通透性增加 4 肠蠕动过快 二 腹痛 可能与痉挛和肠张力增加有关 三 全身症状 1 发热 2 消瘦 3 贫血 四 肠外表现 关节痛、巩膜炎、皮肤红斑、皮下节结、胆管炎、慢性肝炎等 临床分类 一 按临床表现分类 轻度 腹泻4次/日 便中不含或仅有少量 血液 中度 介于轻度与重度之间伴有轻度全身 症状 重度 腹泻6次/日 脓血便 伴发热、贫血、 心动过速等全身症状 二 按临床过程分 初发型 慢性复发型 慢性持续型 急性复发型