甲亢-公开课件.pptVIP

;第七章内分泌与代谢性疾病病人的护理;甲状腺功能亢进症 病人的护理;定义;甲状腺毒症的常见原因;甲亢的病因较复杂， 其中以Graves病（GD）最多见（80～85％）。;GD疾病相关知识;遗传因素（易感性） HLA类型;二、临床表现;1、 甲状腺毒症;2、甲状腺肿;;3、眼征;单纯性突眼的眼征;向前平视时，角膜上缘外露;浸润性突眼眼征;;;特殊的临床表现和类型;1、甲状腺危象;甲亢危象主要诱因;甲状腺危象表现：;5、胫前粘液性水肿;三、实验室及其检查;GD疾病相关知识;四、治疗要点;1、药物治疗;（1）抗甲状腺药物;作用机制： 可抑制TH合成。抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸残基碘化，抑制单碘酪氨酸碘化为双碘酪氨酸，抑制碘化酪氨酸偶联形成各种碘甲状腺原氨酸。 抑制免疫球蛋白生成，抑制淋巴因子和氧自??基的释放，使甲状腺中淋巴细胞减少,血TSAb下降。 PTU还在外周组织抑制5’-脱碘酶而阻抑T4转换成T3，故首选用于严重病例或甲状腺危象。;抗甲状腺药物剂量与疗程;1、药物治疗;四、治疗要点;2、放射性131I治疗;放射性131I治疗注意事项;四、治疗要点;4、甲状腺危象的防治;四、治疗要点;其他特殊临床表现的治疗要点;甲亢的护理;（一）护理评估;（二）护理诊断/问题;1.营养失调：低于机体需要量-消瘦 ;1）饮食护理;甲亢—营养失调—护理措施;（二）护理诊断/问题;2.活动无耐力;（二）护理诊断/问题;3、个人应对无效 ;（二）护理诊断/问题;4.有受伤的危险 与突眼有关;（二）护理诊断/问题;5.潜在并发症--甲亢危象;[护理措施];（二）护理诊断/问题;1、甲亢相关知识指导;2、用药指导;甲亢病人护理复习重点