大肠癌的化疗(刘晓晖).pptVIP

大肠癌 海口市第三人民医院外科 刘晓晖 流行病学 发达国家：第2位， 35—50/10万/年 发展中国家：较低，2—8/10万/年 我国：第4--6位， 10—20/10万/年 总体呈上升趋势，年龄明显提前 45岁左右高发，低位多见 饮食因素 过度摄取脂肪 纤维素摄入减少 遗传因素 家族倾向 生活习惯 便秘 高发人群 ★多原发癌 ★血吸虫病流行区 ★大肠腺瘤 ★多发性家族性 ★克隆氏病 ★溃疡性结肠炎 ★出血性结肠炎 ★盆腔放疗 危险因素 长期饮酒、肥胖、动物脂肪摄入过多、少食新鲜蔬菜、少食维生素及硒、年龄大于40--45岁、肠腺瘤、精神刺激、肿瘤家族史等 大体分型 早期大肠癌： 扁平型、息肉隆起型 扁平隆起型、扁平隆起溃疡型 晚期大肠癌： 隆起型、 溃疡型、 浸润型、胶样型 组织学分型 乳头状腺癌 7-10% 管状腺癌 60-70% 黏液腺癌 15-20% 印戒细胞癌 3-4% 未分化癌 0-2%