《建设用地规划许可证》申请表.docVIP

编号： 申报日期： 年 月 日 《建设用地规划许可证》申请表 建设项目（名称） 建设单位（盖章） 建设单位经办人 联 系 电 话 联 系 地 址 乡（镇）城管环卫服务中心（盖章） 罗山县建设局印制 建设单位 发改局批准文号 建设项目名称 《建设项目选址意见书》文号 规划设计单位及图号 项目用途 新建、改建或扩建 申请建设用地位置和规模 位置 （四至） 东至 南至 西至 北至 规模 用地面积 ㎡，折合 亩 涉及到的环保、消防、供电、电讯、水利等有关专业部门意见（盖章）： 乡（镇）城管环卫服务中心经办人现场勘查意见： 签名 年 月 日 乡（镇）城管环卫服务中心负责人意见：