静脉输液的正确配置与合理使用..pptVIP

二、案例分析 案例分析1 ①、例：GS 100ml +青霉素类。 ②、例：5％GS 250ml +乳糖酸红霉素。 pH值，溶媒选择不当 案例分析2 ①、例：0.9%Nacl 250ml +舒血宁注射液。 ②、例：5%GS 100 ml +依达拉奉注射液 溶媒选择不当 不宜配伍葡萄糖输液的药物 药品名称 理由 青霉素 在酸性葡萄糖液中易水解生成青霉噻唑酸和青霉烯酸。可引致过敏反应 红霉素 素具苷键和内酯环，在酸性环境中易水解失效，必须用氯化钠溶解滴注 阿昔洛韦 在葡萄糖溶液中易变色，葡萄糖的醛基与阿昔洛韦中的伯氨基脱水生成黄色物 硫辛酸 硫辛酸中的硫基易与葡萄糖溶液起反应 依达拉奉 在含糖输液中浓度降低 亚叶酸钙 但要求配制后输注液pH值不得少于6．5，所以也应用生理盐水配制。用偏酸性葡萄糖作溶媒可影响配制后的药物稳定性。 灯盏细辛 灯盏细辛其有效成分在酸性条件下可游离析出，不宜用葡萄糖作溶媒 不宜与氯化钠输液配伍 药品名称 理由 精氮酸 可阻碍氯离子排泄引起高氯性酸血症而导致生命危险 注射用水溶性维生素 在含电解质的输液中不稳定 血栓通冻干粉 参附注射液 生脉 华蟾素 痰热清 茵枝黄 盐酸精氨酸 不宜与含钙输液配伍 药品名称 理由 头孢曲松 有可能引起致死性事件 硫辛酸 配伍后．可与硫辛酸的二硫基键起反应 维生素C 偏酸性 奥扎格雷 常用的含钙输液有