手术室DVT的预防.pptVIP

作用机理 机理演示 物理预防措施 * 在《2014第11届中国血栓论坛》学习班上协和医院ICU刘大为教授特别说明了IPC的抗栓机理，提到健侧肢体使用同样有效。 物理预防措施 优势 物理预防的优势 有效性 与药物预防效果相当，是一种有效的预防方式 与药物联合应用，进一步降低DVT发生率 安全性 没有出血并发症，对脊髓损伤、神经手术、大手术、脏器手术、凝血异常等患者优势明显 不需要凝血监测 填补手术时间窗，全程有效 对Virchow’s三要素均有效，全方位预防 操作简单，容易进行，无需监测 消肿，排除炎性致痛物质 充血性心力衰竭，肺水肿，肾源性水肿 肺栓塞，下肢新发DVT 不稳定性严重高血压（180/110以上） 腿部局部异常：皮炎，坏疽，近期植皮，畸形，手术 物理预防禁忌症 国外指南 美国胸科医师协会 ACCP 英国国家卫生与临床优化研究所 NICE 加拿大妇产科学会 产科静脉血栓（VTE）的预防及治疗 规范治疗与指南 国内指南与建议 2007《静脉血栓栓塞性疾病预防和治疗中国专家共识》 2009《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》 2009《中国重症患者静脉血栓栓塞症预防指南》 2009《ICU患者深静脉血栓形成预防指南》 2009《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的中国专家建议》 2010 《中国肿瘤患者静脉血栓栓塞预防专家建议》 《院内深静脉血栓预防与管理建议》