手术室无菌技术和灭菌方式.pptVIP

无菌技术与消毒灭菌 骨伤一科 预防性使用抗生素 感染或潜在感染手术人员的管理 外科洗手 皮肤消毒和准备 备皮 术前 无菌屏障 物品 灭菌 无菌技术 和管理 外科服装 及铺单 手术室 环境 术中 手术团队 → 手术医生 手术医生 麻醉医生 刷手护士 巡回护士 病人 第一节 手术室无菌技术 严格的无菌要求 骨科手术无菌要求严格，因为1.骨、肌腱、韧带等组织血运极差，抵抗力弱，易发生感染。同时因手术及其必然带来的刺激和创伤，也可使一些虽然静止的炎症而活跃。2.骨科手术常需置入各种与人体组织相容性好的异物，如人工关节，骨水泥，人造骨，各种内固定物，这些异物在无菌条件下于人体组织可以相安无事，一旦发生感染，它们就成为人体组织不能相容的异物。3.骨科手术在术中常需变更体位和施行手法牵引，因此骨科手术皮肤灭菌的范围较其他专科手术广。 无菌技术内容 术前备皮 穿手术衣 戴手套 铺无菌巾 皮肤表面常有各种微生物积存，尤其是毛囊区，常为术后伤口感染因素之一，因此，术前必须进行严格的皮肤准备和消毒处理。 皮肤备皮，通常在术后前短暂时间内个术前1天剃净手术区毛发，用肥皂，清水清洗，消毒液擦拭。 皮肤消毒范围应大于手术范围，用消毒液擦时需稍加用力，消毒皮肤时应该从手术切口处开始，在逐步扩展到所需消毒范围，应避免无目的来回擦拭，