容易造成临床误读的常用特殊功能起搏心电图.ppt

MVP后备脉冲特点： MVP模式； 起始AAI； AP/AS-VP=80ms； 1北二大区TSR 刘皖睿 1 2 病例6 女性患者，22岁，因三度房室传导阻滞植入双腔起搏器。起搏器植入后约10分钟,心电监护显示： 程控显示 非竞争性心房起搏（NON-COMPETITIVE ATRIAL PACING,NCAP） 在PVARP内感知心房事件后开启一个 300 毫秒的 NCAP 间期；在这个窗口内不发放心房起搏脉冲。但接着的起搏后房室间期PAV将缩短以维持相对稳定的心室率。 DDDR / 60 / 120 NCAP ON NCAP特点： AR开启，AR-AP-VP形式； V-VP间期变长； AP-VP可以缩短以保证VV的稳定； 1 2 谢谢！ * 美敦力的模式转换都是有R的。 心房起搏事件的脉冲信号可能被心室通道感知到而发生抑制。另外110毫秒为什么是安全的？ 因为qrs宽度一般为60-110毫秒，110毫秒是发放脉冲始终在心室去极化时的，绝对不应期。不会打在300-350 毫秒时的t波上。 PAV=110ms； 是一种安全的起搏功能； * * * * 支持事件：支持事件为感知或起搏事件,若为起搏,则电压与脉宽为原先自适应值; * “PVC后反应”是防止感知到室早后逆传P波的一个方法。 美敦力起搏器对室早进行了如下定义：连续两个心室事件，其间没有心房事件