肠道微生态及微生态制剂的应用.pptVIP

肠道菌群失调 肠道菌群失调相关疾病 腹泻、便秘 肠易激综合征 幽门螺杆菌感染 炎症性肠病 肝病 消化道外科手术 微生态制剂存在的问题 微生态制剂与抗生素联用　 益生菌临床应用过程中的安全性问题　活菌制剂中是否会有耐药因子传递给人体中其它细菌从而造成耐药因子扩散；在机体免疫力低下的前提下仍可发生益生菌导致感染的情况。 个体化给药　不同个体肠道内细菌的构成不同,受到许多因素(如年龄、饮食、环境等) 的影响,如老年人体内的双歧杆菌下降,而婴儿体内以双歧杆菌为主,所以在临床应用过程中应做到个体化给药原则才能更好地调节胃肠道菌群。 搜索PubMed, Scopus, Web of Science, and Cochrane 分析关于腹部手术围手术期使用微生态制剂RCTs 结果 9个RCTs 研究涉及733患者，术后肺炎，胆管炎，任何感染以及术后住院时间和抗生素治疗时间在接受微生态制剂治疗组明显降低；但术后伤口感染率，尿路感染率，腹内脓肿和死亡率无显著差异 结论??微生态制剂能降低腹部手术后的手术后感染率 益生菌的临床应用 手术后感染 根除Hp 作用机制： 1、益生菌通过活化幽门螺杆菌感染中细胞因子信号抑制物(SOCS)的表达和信号转导来发挥抗炎作用。 2、通过STAT-1/STAT-3的活化和JAK2的失活来发挥作用的SOCS抗炎信号可能是益生菌关键的抗炎