脂质以及脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验.pptVIP

　　脂蛋白和脂质测定方法学评价 血浆脂蛋白和脂质测定是临床生化检验的常规测定项目。 临床意义 ☆早期发现与诊断高脂蛋白血症 ☆协助诊断动脉粥样硬化症 ☆评价动脉粥样硬化疾患如冠心病和脑梗死等 ☆监测评价饮食与药物治疗效果 ;血脂、脂蛋白及载脂蛋白测定;血脂测定标准化：;受试者的准备;检测范围 血浆脂质测定（TC TG) 血浆脂蛋白测定(HDL-C LDL-C) 载脂蛋白测定(ApoA ApoB) 血浆脂代谢相关蛋白与酶的测定 脂质相关蛋白基因突变分析; 一、血浆脂质测定 （一）总胆固醇测定（化学抽提法、酶法） 1、化学法： 抽提→皂化→洋地黄皂苷沉淀纯化→显色比色 干扰因素多，准确测定有赖于从标本中抽提、皂化、纯化过程，因而操作较繁，不适于分析大批量标本，且不适于自动分析。; 2、酶法：胆固醇氧化酶- 过氧化??酶-4-氨基安替比林和酚法 (CHOD-PAP法） 第一反应：生成游离型胆固醇 胆固醇酯+H2O 胆固醇脂酶CHE 游离胆固醇＋游离脂肪酸 第二反应：用胆固醇氧化酶(CHOD)和过氧化物酶(POD)作用，诱导生成 醌色素，通过吸光度变化定量测定胆固醇。